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Motifs d'hospitalisation des patients atteints de varicelle dans un établissement pédiatrique parisien : évolution entre 1990 et 2001 - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.arcped.2006.01.025 
A. Mandelcwajg , B. Quinet, B. Castello, N. Parez, E. Grimprel
APHP, hôpital d'enfants Armand-Trousseau, consultation, urgences, pathologie infectieuse et tropicale, 26, avenue du Docteur-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Décrire les caractéristiques cliniques des patients hospitalisés pour varicelle à partir des urgences de l'hôpital Armand-Trousseau et l'évolution des motifs d'hospitalisation sur une période de 11 ans.

Méthodes

Étude longitudinale rétrospective dans un service parisien d'urgences pédiatriques de mars 1990 à février 2001.

Résultats

Cent huit enfants atteints de varicelle ont été hospitalisés en 11 ans (principalement en unité d'hospitalisation de courte durée : 107). Soixante pour cent étaient âgés de moins de 2 ans. Seulement 4,7 % avaient un terrain à risque reconnu. Le principal motif d'hospitalisation était l'existence de 1 ou plusieurs complications (83,3 %) cutanées (34 %), digestives (19,8 %), pulmonaires (17,6 %), neurologiques (15,3 %) et ORL (8,8 %). Sur la période d'observation considérée, le taux global de complications est resté stable alors que l'on a observé une augmentation importante du nombre d'admissions pour varicelle liée à une augmentation significative des surinfections cutanées.

Conclusion

Ces données confirment la gravité potentielle de la varicelle et l'émergence des surinfections cutanées parmi les complications. D'autres études apparaissent nécessaires pour comprendre les causes de ce phénomène et envisager les meilleures méthodes de prévention.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Aims of study

To describe the characteristics of paediatric varicella in patients admitted through the emergency department (ED) of the Armand-Trousseau Children hospital in Paris and the evolution of the causes of admission during the study period.

Study design

Retrospective longitudinal cohort study from March 1990 to February 2001.

Results

One hundred and eight children were hospitalized for varicella during these 11 years. Sixty per cent were under 2 years of age and all but one were immunocompetent. The first cause of admission was the presence of at least 1 complication (83,3%) classified as: cutaneous (34%), digestive (19,8,%), respiratory (17,6%), neurological (15,3%) and ENT complications (8,8%). Over 11 years, the rate of overall complications remained stable but there was an important increase in varicella cases admitted through the ED mainly due to increase in cutaneous superinfections.

Conclusion

These data confirm the potential severity of varicella and underline the emerging problem of increasing cutaneous complications. Additional studies are necessary to address this phenomenon and to determine optimal prophylactic measures.

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Mots clés : Varicelle

Keywords : Chicken pox, Hospitalization, Child


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Vol 13 - N° 5

P. 429-435 - mai 2006 Retour au numéro
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