Troubles du rythme et allongement de l'espace QT sous halofantrine - 01/01/01
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Résumé |
Objectif. - Déterminer par une surveillance électrocardiographique systématique, avant la prise et à la 24e heure, la fréquence des troubles du rythme et de l'allongement de l'espace QT chez des enfants traités par halofantrine pour accès palustre simple.
Résultats. - Sur 25 enfants traités par halofantrine, neuf ont augmenté à la 24e heure leur QT corrigé (QTc) à moins de 440 ms et dix à plus de 440 ms. Une enfant de neuf ans, traitée à dose habituelle par halofantrine, a eu pendant cinq jours des bradycardies importantes et des extrasystoles avec un allongement net de l'intervalle QTc et des taux sanguins du médicament situés dans les limites attendues. Les troubles observés étaient indépendants de l'âge.
Conclusion. - Ces données montrent qu'une surveillance attentive de l'électrocardiogramme s'impose lors des traitements par halofantrine. Les contre-indications à ce médicament, en particulier la présence d'un QT long congénital, doivent être soigneusement respectées.
Mots clés : QT long ; halofantrine ; paludisme ; trouble du rythme.
Abstract |
Objective. - To determine the importance of prolonged QT interval and electrocardiographic changes in children treated with halofantrin for an acute malaria attack.
Results. - Out of 25 children treated with halofantrin, nine had an increase of QTc interval < 440 ms and ten a QTc > 440 ms on control 24 h after the first dose. A 9-year-old girl, treated with halofantrin, had bradycardia and increase of QTc interval for six days, with a normal halofantrin blood level.
Conclusion. - These data show that cardiac monitoring during halofantrin treatment is mandatory in children as in adults. Contraindications of halofantrin treatment must be respected, particularly a long congenital QT interval
Mots clés : heart rate ; drug effects ; halofantrin ; malaria, falciparum ; drug therapy ; child.
Plan
Vol 8 - N° 8
P. 795-800 - août 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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