Initiation et durée de l'allaitement maternel dans les établissements d'Aix et Chambéry (France) - 01/01/01
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Résumé |
L'objectif de l'étude était d'estimer la durée d'allaitement maternel et d'identifier les facteurs associés à son initiation et au sevrage.
Méthode. - Une enquête prospective a été menée auprès d'un échantillon de 353 femmes ayant accouché dans les maternités de l'agglomération d'Aix-Chambéry (Savoie, France). La durée d'allaitement a été assimilée à une donnée de survie avec censures.
Résultats. - La prévalence d'allaitement en établissement était de 70,8 % (66,1 - 75,5) (allaitement maternel exclusif = 39,9 % et allaitement mixte = 30,9 %). La prévalence de l'allaitement maternel atteignait 58,1 % (52,9 - 63,3) à un mois, et 12,2 % (8,3 - 16,1) à six mois. Sa durée médiane était de 13 semaines (11,6 - 14,4). Les facteurs associés au sevrage étaient la mise au sein différée (risque relatif ajusté
RRa
= 1,25
1,03 - 1,52
au-delà d'une heure et RRa = 1,78
1,66 - 1,92
au-delà de huit heures), l'utilisation d'une tétine (RRa = 1,72
1,19 - 2,47
), la pratique d'un allaitement à horaires fixes (RRa = 1,78
1,29 - 2,45
), le choix tardif du mode d'alimentation (RRa = 1,70
1,45 - 2,00
).
Conclusion. - La fréquence et la durée d'allaitement dans les maternités de l'agglomération de Chambéry étaient supérieures aux estimations de l'enquête périnatale de 1998 et des enquêtes ponctuelles publiées.
Mots clés : allaitement maternel ; épidémiologie.
Abstract |
Our objectives were to estimate duration of breastfeeding and to identify factors associated with initiation and weaning.
Methods. - A prospective study was carried out among 353 mothers delivering in three obstetric hospitals at Aix-Chambery (Savoie, France). Breastfeeding was considered as survival data with censored observations. Univariate and multivariate analyses were performed.
Results. - Breastfeeding was initiated by 70.8% (66.1- 75.5 ) (exclusive breastfeeding = 39.9% and complementary breastfeeding = 30.9%). Respectively, 58.1% (52.9 - 63.3) and 12.2% (8.3 - 16.1) were continuing some breastfeeding at one and six months. The median duration of breastfeeding was 13 weeks (11.6 - 14.4). Shorter duration was associated with contact beyond one hour from birth (adjusted Hazard Ratio
aHR
= 1.25
1.03 - 1.52
and with contact beyond eight hours aHR = 1.78
1.66 - 1.92
), pacifier use (aHR = 1.72
1.19 - 2.47
), breastfeeding at fixed hours (aHR = 1.78
1.29 - 2.45
), and decision to breastfeed during pregnancy or the postpartum period (aHR = 1.70
1.45 - 2.00
).
Conclusion. - Breastfeeding initiation and duration were higher in maternity hospitals of Chambéry than estimations measured in the 1998 French perinatal survey and in other ad hoc surveys. Identified factors should be used in order to plan future programs designed to increase duration of breastfeeding.
Mots clés : breastfeeding ; epidemiology.
Plan
Vol 8 - N° 8
P. 807-815 - août 2001 Retour au numéro
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