Dépistage systématique de la surdité en maternité par otoémissions acoustiques provoquées : aspects pratiques et attitudes parentales - 01/01/01
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Résumé |
Objectif. - Évaluer la faisabilité d'un dépistage systématique de la surdité par otoémissions acoustiques provoquées (OEAP) en maternité en France, et l'attitude des parents vis-à-vis d'un tel dépistage.
Méthode. - Un dépistage par recherche d'OEAP a été proposé systématiquement à tous les bébés nés en maternité, pendant six semaines, ainsi qu'un questionnaire anonyme destiné à recueillir l'avis des parents.
Résultats. - Malgré une non-participation au test de dépistage de 16 %, surtout dans les deux premières semaines du programme, l'ensemble des parents était favorable à une telle procédure, avec plus de 92 % jugeant le test utile, et 65 % le souhaitant établi de manière systématique. En revanche, près de 35 % des parents admettaient une anxiété, qualifiée de légère, liée au risque d'être inquiétés inutilement par les résultats du dépistage. Cent vingt-quatre bébés ont été dépistés. Cinquante-trois pour cent des tests ont été effectués en moins de dix minutes, avec une moyenne de 12,2 minutes. Cette durée ne comprenait que le test en lui-même, et n'incluait pas les délais communs à tout test de dépistage liés à la non-disponibilité des nouveau-nés et l'organisation administrative du programme. Le taux de faux positifs obtenu était de 10,5 % (absence uni- ou bilatérale de réponse malgré une audition normale), en première intention. La répétition du test a permis d'abaisser le taux de faux positifs à 6,5 %, avant la sortie de la maternité.
Conclusion. - Bien que limitée, cette expérience montre qu'un dépistage systématique de la surdité en maternité est possible et souhaitable en France, avec un taux de faux positifs acceptable (< 7 %), et qu'il est considéré comme utile par plus de 90 % des parents interrogés, malgré une insuffisance certaine d'information sur les risques liés aux troubles auditifs sévères dans l'enfance.
Mots clés : dépistage néonatal ; otoémission acoustique ; surdité.
Abstract |
Objective. - Evaluation of the feasability and parental attitudes towards a hearing screening programme using evoked otoacoustic emissions, implemented in a maternity ward in France.
Methods. - A hearing screening test using transiently evoked otoacoustic emissions (TEOAE) was proposed to each baby, and an anonymous questionnaire was given to parents to assess their attitudes towards the screening procedure.
Results. - Although the refusal of the test reached 16% (mainly during the first two weeks of the program), more than 92 % of parents judged the test as being useful, and 65% wished it to be systematically done. However, nearly 35% of parents admitted to have a low level anxiety about being unnecessarily worried by the test results. One hundred and twenty-four babies were screened. Fifty three per cent of the tests have been performed in less than ten minutes, with an average of 12.2 minutes. This duration does not include delays due to programme and babies management. False positive rate (uni or bilateral fail) was 10.5% at the first stage. Repeating the test before discharge decreased the false positive rate to 6.5%.
Conclusion. - Although limited in time, this study shows that a systematic hearing screening programme using TEOAE is possible and should be done in France. False positive rate was below 7%, and the test was considered as useful by more than 90% of parents, although knowledge about deafness in childhood and its consequences were clearly insufficient.
Mots clés : hearing disorders ; diagnosis ; otoacoustic emissions, spontaneous ; mass screening ; infant, newborn.
Plan
Vol 8 - N° 9
P. 929-936 - septembre 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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