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Anémie hémolytique auto-immune sévère à immunoglobulines A chez un nourrisson de dix mois - 01/01/01

V.  Nouyrigat 1 * ,  S.  Muller 2 ,  A.  Charollais 3 ,  M.  Gabolde 2 ,  B.  Bader Meunier 2 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

Les anémies hémolytiques auto-immunes à immunoglobulines (Ig) A sont exceptionnelles.

Observation. - Nous rapportons le cas d'un nourrisson de dix mois ayant une anémie hémolytique auto-immune grave où le seul auto-anticorps retrouvé était de type IgA. L'évolution a été favorable sous corticothérapie à forte dose associée initialement à un support transfusionnel massif.

Conclusion. - Des auto-anticorps de type IgA doivent être recherchés avec des anticorps monospécifiques en cas de forte suspicion d'anémie hémolytique auto-immune avec un test de Coombs direct négatif pour les IgG et le complément. L'évolution est le plus souvent favorable sous corticothérapie à forte dose.

Mots clés  : anémie hémolytique auto-immune ; IgA.

Mots clés  : auto-immune diseases ; anemia, hemolytic ; IgA ; infant.

Abstract

Auto-immune hemolytic anemia associated with IgA is uncommon.

Case report. - A ten-month-old boy presented with a severe auto-immune hemolytic anemia. Direct antiglobin test was positive only for IgA class autoantibodies. He recovered with a high dose corticosteroid treatment.

Conclusion. - IgA class autoantibodies should be searched for in the case of a high suspicion of auto-immune hemolytic anemia with negative direct antiglobin test for IgG and complement. Corticosteroid treatment is most often successful.

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Vol 8 - N° 9

P. 965-968 - septembre 2001 Retour au numéro
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