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Maladie des griffes du chat de présentationpseudotumorale - 01/01/01

P.  Eckart 1 * ,  G.  Tournade 1 ,  M.  Amiour 1 ,  M.  Guillot 1 ,  P.  Courthéoux 2 ,  P.  Rousselot 3 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

La maladie des griffures du chat apparaît comme une cause fréquente de lymphadénopathie chronique bénigne chez l'enfant et l'adulte jeune. L'agent responsable de la maladie des griffes du chat est Bartonella (B.) henselae. Les symptômes habituels de la maladie sont une lymphadénopathie régionale associée à une fièvre. Des formes atypiques apparaissent chez 10 % des patients, parmi lesquelles la maladie des griffes du chat peut revêtir une présentation tumorale.

Observation. - Un enfant de quatre ans avait une tumeur localisée au niveau du bras associée à une hyperthermie. Le bilan biologique montrait un taux normal de globules blancs et une protéine C réactive normale. L'échographie, l'imagerie par résonance magnétique et l'artériographie n'ont pas permis de porter un diagnostic précis. Le diagnostic a été établi par l'examen histologique et la positivité de la sérologie vis-à-vis de B. henselae. L'évolution a été favorable sous traitement antibiotique.

Conclusion. - Devant la présence d'une tumeur localisée au niveau des membres, une maladie des griffes du chat doit être recherchée.

Mots clés  : griffures du chat (maladie des).

Abstract

Background. - A frequent cause of chronic benign lymphadenopathy, cat-scratch disease (CSD) occurs mainly in children and young adults. Bartonella henselae is the agent responsible for CSD. The most common symptoms of the disease are regional lymphadenopathy and fever. Atypical forms occur in about 10% of patients; among them, CSD may initially present as a tumor.

Case report. - A 4-year-old child developed a tumor' of the arm with fever. The values of white blood cell count and CRP were normal. Ultrasonography, MRI and arteriography did not contribute to the diagnosis, which was established on histologic examination and serologic test for infection with B. henselae. The outcome was favorable with antibiotic treatment.

Conclusion. - In case of tumor of the limbs, cat-scratch disease should be searched for.

Mots clés  : cat-scratch disease ; child.

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Vol 8 - N° 4

P. 393-396 - avril 2001 Retour au numéro
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