Une névrite optique bilatérale : manifestation inaugurale d'un syndrome de Gougerot-Sjögren primitif - 01/01/06
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La névrite optique rétrobulaire (NORB) est une complication rare au cours du syndrome de Gougerot-Sjögren primitif (SGS), elle est exceptionnellement révélatrice. Nous rapportons l'observation d'une patiente de 50 ans, hospitalisée pour le bilan étiologique d'une NORB bilatérale, révélée par une baisse de l'acuité visuelle, l'IRM encéphalique a objectivé une atteinte bilatérale des deux nerfs optiques. L'interrogatoire a révélé l'existence d'une xérostomie, xérophtalmie et d'une xérorhinie. Le bilan biologique a montré une hypergammaglobulinémie polyclonale, et des anticorps anti-SSA et anti-SSB positifs. La biopsie des glandes salivaires accessoires a objectivé une sialadénite lymphocytaire grade 3 de Chisholm. Le diagnostic d'une NORB dans le cadre d'un SGS est retenu. L'évolution sous corticothérapie par bolus de méthylprednisolone a permis l'amélioration partielle de l'atteinte ophtalmologique. Cette observation illustre l'intérêt de rechercher un SGS latent dans le bilan étiologique d'une NORB et met l'accent sur les exceptionnelles lésions IRM du nerf optique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Névrite optique, IRM, Syndrome de Gougeot-Sjögren
Keywords : Optic neuritis, MRI, Sjogren's syndrome
Plan
Vol 73 - N° 7
P. 757-759 - juillet 2006 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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