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Experience with New World cutaneous leishmaniasis in travelers - 29/08/11

Doi : 10.1067/S0190-9622(03)01576-7 
Alon Scope, MD a, Henry Trau, MD a, Gerlind Anders, MD c, Aviv Barzilai, MD a, Yitzhak Confino, MD a, Eli Schwartz, MD, DTMH b,
a Department of Dermatology,, Chaim Sheba Medical Center, The Sackler School of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel 
b Center for Geographic Medicine and the Department of Medicine C, Chaim Sheba Medical Center, The Sackler School of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel 
c Kuvin Center for Infectious and Tropical Diseases, Hadassah School of Medicine, The Hebrew University, Jerusalem, Israel 

*Reprint requests: Eli Schwartz, MD, DTMH, Department of Medicine C, The Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer, 52621 Israel.

Abstract

In recent years, New World cutaneous leishmaniasis has been seen at a higher incidence among returning Israeli travelers. Leishmania braziliensis and related species cause unsightly cutaneous lesions possibly complicated with a mucosal disease. A total of 12 patients with New World cutaneous leishmaniasis were treated in our clinic, 11 of whom (92%) acquired the disease in the Bolivian Amazon Basin. Five (42%) had regional lymphadenopathy in addition to cutaneous lesions. Polymerase chain reaction was performed for 8 patients to identify the causative Leishmania species. In all, 9 patients (75%) were cured by a single course, and 3 (25%) after an additional course of intravenous sodium stibogluconate. The treatment was well tolerated clinically. Laboratory abnormalities, mainly elevation of liver enzymes (58%), were reversible. We concluded that polymerase chain reaction is a useful tool in establishing the species diagnosis of leishmaniasis and that sodium stibogluconate appears to be a safe and effective treatment for L braziliensis infection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Deutsche Forschungsgemeinsschaft enabled the laboratory work by funding research on the epidemiology of leishmaniasis.
Conflicts of interest: None identified.


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Vol 49 - N° 4

P. 672-678 - octobre 2003 Retour au numéro
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