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CD4+ T-cell–directed antibody responses are maintained in patients with psoriasis receiving alefacept: results of a randomized study - 29/08/11

Doi : 10.1016/S0190-9622(03)01836-X 
Alice B Gottlieb, MD, PhD a, , Thomas B Casale, MD b, Ellen Frankel, MD c, Bernard Goffe, MD d, Nicholas Lowe, MD e, Hans D Ochs, MD f, Janet L Roberts, MD g, Ken Washenik, MD, PhD h, Akshay K Vaishnaw, MD, PhD i, Kenneth B Gordon, MD j
a Clinical Research Center, University of Medicine and Dentistry of New Jersey–Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, New Jersey, USA 
b Creighton University, St Joseph Hospital, Omaha, Nebraska, USA 
c Clinical Partners, LLC, Johnston, Rhode Island, USA 
d Minor & James Medical Research Center, Seattle, Washington, USA 
e Clinical Research Specialists, Santa Monica, California, USA 
f University of Washington School of Medicine, Seattle, Washington, USA 
g NW Cutaneous Research Specialists, Portland, Oregon, USA 
h New York University, New York, New York, USA 
i Biogen, Inc, Cambridge, Massachusetts, USA 
j Northwestern University, Chicago, Illinois, USA 

*Reprint requests: Alice B. Gottlieb, MD, PhD, Clinical Research Center, UMDNJ–Robert Wood Johnson Medical School, 51 French St, New Brunswick, NJ 08901-0019, USA.

Abstract

Background

Alefacept, human LFA-3/IgG1 fusion protein, selectively reduces memory-effector (CD45RO+) T cells, a source of the pathogenic mediators of psoriasis.

Objective

To evaluate the effect of alefacept on immune function, T-cell-dependent humoral responses to a neoantigen (φX174) and recall antigen (tetanus toxoid) were assessed.

Methods

Patients with psoriasis were randomized to the control group or to receive alefacept (7.5 mg intravenously weekly for 12 weeks). The alefacept group received φX174 immunizations at weeks 6, 12, 20, and 26 and tetanus toxoid at week 21; control subjects received φX174 at weeks 6 and 12 and tetanus at week 10.

Results

Mean anti-φX174 titers were comparable in both groups. There was no difference in the percentage of responders (anti-φX174 IgG ≥30% of the total anti-φX174) between the alefacept group and the control group (86% and 82%, respectively; P = .73). The percentage of patients with anti-tetanus toxoid titer increases ≥2 times baseline also was similar (alefacept, 89%; control 91%).

Conclusion

A single 12-week course of alefacept did not impair primary or secondary antibody responses to a neoantigen or memory responses to a recall antigen. The selective immunomodulatory effect of alefacept against a potentially pathogenic T-cell subset is associated with maintenance of a significant aspect of immune function (antibody response) to fight infection and respond to vaccinations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Funding sources: Biogen, Inc, Cambridge, Massachusetts. General support for the Clinical Research Center comes from Merck Inc and the David M. C. Ju Foundation.
Disclosure: Drs Gottlieb, Washenik, and Gordon are consultants to Biogen, Inc. Dr Vaishnaw is an employee of Biogen, Inc. Drs Casale, Frankel, Goffe, Lowe, Ochs, and Roberts have conducted Biogen funded studies but have no conflict of interest to disclose.


© 2003  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 49 - N° 5

P. 816-825 - novembre 2003 Retour au numéro
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