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Gynécologie Obstétrique & Fertilité
Volume 34, n° 10
pages 945-949 (octobre 2006)
Doi : 10.1016/j.gyobfe.2006.06.018
Received : 16 June 2006 ;  accepted : 24 June 2006
Tabac et fertilité chez la femme et l'homme
Cigarette smoking and fertility in women and men
 

S. Sépaniak a, , T. Forges b, P. Monnier-Barbarino b
a Laboratoire de biologie de la reproduction, hôpital Édouard-Herriot, 5, place d'Arsonval, 69437 Lyon cedex 03, France 
b Centre d'Assistance médicale à la procréation, maternité régionale et universitaire Adolphe-Pinard, 10, rue du Docteur-Heydenreich, BP 4213, 54042 Nancy, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Les conséquences spécifiques du tabac sur la reproduction féminine et masculine sont évaluées depuis une vingtaine d'années seulement et de ce fait peu diffusées à la population générale. Pourtant, plusieurs études ont mis en évidence des effets délétères de la fumée de cigarette pendant les périodes pré- et post-conceptionnelles, chez la femme mais également chez l'homme, depuis les gamètes jusqu'aux enfants des fumeurs. Cet impact négatif du tabac est retrouvé aussi bien en reproduction naturelle qu'en Assistance médicale à la procréation. Chez la femme, le taux de grossesses est diminué, le nombre de fausses couches augmenté, et la réserve ovarienne altérée. Chez l'homme, les paramètres spermiologiques sont modifiés et la qualité nucléaire des spermatozoïdes est diminuée. Le stress oxydatif généré par certains composants du tabac pourrait être un des mécanismes en cause. Les conséquences sur la descendance des fumeurs sont encore mal évaluées : pathologies de l'arbre respiratoire, mais aussi surmortalité, baisse de la fécondité et apparition de certains cancers dans les premières années de vie. Il paraît donc indispensable de proposer une prise en charge active des fumeurs — femmes et hommes — et de favoriser le sevrage tabagique avant tout projet parental.

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Abstract

Cigarette smoking consequences on female and male reproduction have been evaluated for twenty years only and thus poorly spread in the general population. However, several studies have noticed noxious effects of tobacco before and after conception, in both women and men, from smokers gametes to their offspring. This negative impact occurs in spontaneous as well as in assisted reproduction (ART). For women, pregnancy rate is decreased, early spontaneous abortions are increased and ovarian reserve is altered. For men, standard sperm parameters are modified and spermatozoon nuclear quality is compromised. One of the mechanisms involved in those anomalies could be the oxydative stress produced by some cigarette smoking components. The consequences on smokers offspring are hardly evaluated yet: pathologies of the respiratory system, decrease of fecondity and cancers outcomes. In conclusion, it seems obvious that smokers — men as women — have to quit smoking before having a parental project.

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Mots clés : Tabac, Fertilité, Gamètes, Embryons, Descendance, Stress oxydatif, Sevrage

Keywords : Tobacco, Fertility, Gametes, Embryos, Offspring, Oxydative stress, Smoking cessation




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