Carcinome hépatocellulaire : un cas de métastase orbitaire révélatrice - 01/01/00
V. Barbat a , Y. Morin b , F. Metge a , H. Hamard a Correspondance et tirés à part : V. Barbat, 4, rue Léon-Delagrange, 75015 Paris
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Résumé |
Introduction. - Nous exposons un cas de métastase orbitaire révélatrice d'un carcinome hépatocellulaire.
Exégèse. - Les métastases orbitaires des carcinomes hépatocellulaires sont rares. Dans la littérature, seuls six cas ont été révélateurs de la maladie. Nous en rapportons un septième dont nous comparons la présentation clinique et l'évolution aux précédentes publications. Le traitement de la métastase est indispensable pour diminuer les signes fonctionnels ophtalmologiques, obtenir un effet antagique et améliorer la qualité de survie. Il fait appel à la radiothérapie locale et/ou la chirurgie. Le pronostic vital, réservé, dépend du foie : le traitement du carcinome hépatocellulaire doit être discuté au cas par cas.
Conclusion. - Sept cas de métastases orbitaires révélatrices d'un carcinome hépatocellulaire sont documentés. Le pronostic local est bon : la radiothérapie centrée sur l'orbite permet une régression de l'effet de masse. Le pronostic vital dépend de la localisation primitive de la maladie, son traitement est décevant.
Mots clés : carcinatocellulaire ; chimiothérapie ; imagerie par résonance magnétique (IRM) ; métastase orbitaire ; radiothérapie.
Abstract |
Introduction. - We report a case of metastatic orbital tumor revealing hepatocellular carcinoma.
Exegesis. - Metastatic orbital tumors of hepatocarcinoma are rare. Only six cases have been reported. We compare these cases to our observation. Treatment of the orbital metastasis is important to decrease pain, ophthalmological symptoms and to improve the quality of survival. Radiotherapy and/or surgery can be used. Prognosis for life depends on liver involvement: the modalities of treatment of the hepatocarcinoma have to be discussed for each patient.
Conclusion. - Seven cases of orbital metastasis revealing a hepatocarcinoma have been documented. Effectiveness of radiotherapy makes the local prognosis good, but prognosis depends on liver involvement, since prognosis of hepatocellular carcinoma is poor.
Mots clés : chemotherapy ; hepatocellular carcinoma ; metastatic orbital tumor ; radiotherapy ; RMI.
Plan
Vol 21 - N° 1
P. 86-90 - janvier 2000 Retour au numéro
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