Analyse épidémiologique des accidents de trotteur admis dans une unité d'urgences pédiatriques.

Étude rétrospective, descriptive des accidents de trotteur admis au POSU pédiatrique entre le 1^er janvier 2003 et le 31 décembre 2005.

Cent soixante-dix-huit enfants ont été admis à la suite d'un accident impliquant un trotteur. Le sex-ratio était égal à 1,7 avec une prévalence masculine. La moyenne d'âge était de 11±4 mois. L'accident impliquait des escaliers dans 78 % des cas, le nombre moyen d'escaliers dévalés était égal à 7 (extrêmes 1 à 20). La répartition des accidents était bimodale: sur l'année (un pic en mai et en octobre); sur la semaine, 54 % des accidents survenaient le jeudi ou le week-end; dans la journée de 10 à 13 heures et de 16 à 19 heures. Un traumatisme crânien léger constituait la lésion la plus fréquente (72 %). Vingt et un enfants ont été hospitalisés pour commotion cérébrale (n=15), fracture du crâne (n=3), fracture de l'avant-bras (n=1), luxation dentaire (n=1) et hématome extradural (n=1). Un problème social (conduites familiales à risque) a été identifié chez 26 enfants (15 %) dont 16 situations ont été repérées grâce au caractère rétrospectif de l'étude et la survenue d'autres accidents domestiques postérieurs à la première admission.

L'utilisation du trotteur est à l'origine de nombreux accidents domestiques par chute dans les escaliers chez l'enfant de moins de 1 an. Cette incidence est à l'origine de son interdiction au Canada depuis 2004. De nombreux pays plaident en faveur de son abandon. Les moyens de prévention active et/ou passive ont montré leurs limites. Cette pratique insécuritaire et dangereuse devrait être bannie en France.

Epidemiological analysis of accidents related to babywalker use admitted to a pediatric emergency department.

Retrospective, descriptive study of injuries related to babywalkers admitted to the pediatric emergency department between January 1st, 2003 and December 31st, 2005.

One hundred and seventy-eight children were admitted due to an accident related to babywalker use. The sex ratio was 1.7 with a male prevalence. Mean age was 11±4 months. Seventy-eight percent of babywalker-related injuries were attributable to fall down a flight of stairs. The mean number of steps that a child fell down was 7 (range 1-20 steps). The repartition of accidents was bimodal: during the year, 1 peak in May and 1 in October; during the week: 54% of the cases occurred on Thursday or on the weekend; during the day (1 peak between 10 a.m. and 1 p.m. and 1 peak between 4 p.m. and 7 p.m.). Non-severe head traumas represented the most frequent injury (72%). Twenty-one children were hospitalised for concussion (N=15), cranial fractures (N=3), forearm fracture (N=1), dental subluxation (N=1) and extradural hematoma (N=1). A social problem (families with unsafe domestic practices) was identified in 26 children (15%), 16 of these situations were recognized due to the retrospective character of the study and the analysis of hospital admissions after the first accident.

Stairway related falls associated with babywalker use and fall down in the stairs are very frequent in children less than 1 year-old. This resulted in babywalkers being prohibited in Canada since 2004. In several countries, advocates are working to ban babywalkers. Active or passive prevention methods have shown their limits. This unsafe and dangerous practice should be banned in France.