La cytostéatonécrose sous-cutanée est une affection rare pouvant se compliquer d'hypercalcémie parfois fatale. Le traitement conventionnel associe une hyperhydratation, des diurétiques hypercalciuriants tels que les diurétiques de l'anse, des corticoïdes, et un régime pauvre en calcium et en vitamine D. Ce traitement ne permet pas toujours de normaliser la calcémie. L'utilisation de biphosphonates a montré son efficacité dans quelques cas. Nous rapportons le cas d'un enfant présentant une hypercalcémie symptomatique, compliquée d'une néphrocalcinose dans le cadre d'une cytostéatonécrose après une souffrance foetale à terme. Nous avons été amenés à utiliser un traitement par étidronate per os durant 3 semaines, après échec du traitement classique. L'évolution a été favorable. Après une brève revue des complications de la cytostéatonécrose, l'utilisation des biphosphonates dans cette situation est discutée.

Subcutaneus fat necrosis is an uncommon disease which may be complicated with potentially fatal hypercalcemia. The usual treatment of hypercalcemia includes hyperhydratation, corticosteroids and diet. This treatment is not always effective in normalizing plasma calcium concentration. A treatment with bisphosphonates has been effective in similar cases. We report on the case of a patient presenting with symptomatic hypercalcemia, complicated with nephrocalcinosis consecutive to subcutaneus fat necrosis after birth asphyxia at term. Oral etidronate has been used for 3 weeks, after failure of classical treatment. The evolution was favorable. After a short review of the complications of subcutaneus fat necrosis, we discuss the use of bisphophonates in this indication.