Évaluer, chez des patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde ou de spondylarthropathies, l'effet clinique de l'etanercept, après six mois de traitement à la posologie de 25 mg par semaine (une injection par semaine de 25 mg), versus 50 mg par semaine (deux injections par semaine de 25 mg).

Les dossiers cliniques de tous les patients traités dans un même service de rhumatologie pour polyarthrite rhumatoïde ou spondylarthropathie pendant au moins six mois par etanercept, ont fait l'objet d'une analyse rétrospective pour étudier les valeurs du DAS-28 ou du BASDAI juste avant (j0), et après six mois de traitement (m6), que ces patients aient reçu seulement une, ou deux doses hebdomadaires de 25 mg d'etanercept.

Cent douze patients avaient été traités pendant au moins six mois par etanercept (44 à la posologie stable de 25 mg par semaine, et 68 à la posologie de 50 mg par semaine). Les valeurs de DAS-28 et de BASDAI à la fois à j0 et à m6 étaient disponibles chez 92 patients, lesquels ont fait l'objet de l'analyse finale. Le DAS-28 s'est amélioré de manière très franche tant dans le groupe des PR traitées à la posologie de 25 mg par semaine (passage de 5,2±0,8 à 3,5±0,8), que dans celui des PR traitées à la dose conseillée de 50 mg par semaine (passage de 5,5±1,0 à 4,1±1,0). Les scores du BASDAI se sont améliorés de manière aussi frappante tant dans le groupe de spondylarthropathies traité par la demi-dose de 25 mg par semaine (passage de 60±13 à 25±18), que chez ceux traités à la posologie conseillée de 50 mg par semaine (passage de 58±15 à 37±23).

Bien qu'il ne s'agisse pas d'une étude prospective, randomisée, et en double-insu, l'amélioration très marquée constatée chez les patients traités à la posologie de seulement 25 mg d'etanercept par semaine suggère que cette posologie peut déjà induire des améliorations cliniques et biologiques majeures tant dans les PR que les spondylarthropathies.