Article

Access to the text (HTML) Access to the text (HTML)
PDF Access to the PDF text
Advertising


Access to the full text of this article requires a subscription.
  • If you are a subscriber, please sign in 'My Account' at the top right of the screen.

  • If you want to subscribe to this journal, see our rates

  • You can purchase this item in Pay Per ViewPay per View - FAQ : 30,00 € Taxes included to order
    Pages Iconography Videos Other
    5 0 0 0


Revue du rhumatisme
Volume 74, n° 5
pages 491-495 (mai 2007)
Doi : 10.1016/j.rhum.2006.08.008
Received : 28 April 2006 ;  accepted : 2 August 2006
Arthrite à Klebsiella pneumoniae producteur de bêta-lactamase à spectre élargi: à propos de deux observations
Septic arthritis due to extended spectrum beta lactamase producing Klebsiella pneumoniae
 

Silke Schelenz a, , Kate Bramham b, David Goldsmith b
a Laboratoire de microbiologie, CHU de Norfolk et de Norwich, Norwich, Royaume Uni 
b Service de néphrologie, hôpital de Guy et St. Thomas, Londres, Royaume Uni 

Auteur correspondant: Microbiology Department, Norfolk and Norwich University Hospital, Bowthorpe Road, Norwich, NR2 3TX, Royaume Uni.
Résumé
Observations

L'arthrite à Klebsiella spp. est rare mais peut détruire l'articulation, provoquant un handicap définitif. Nous décrivons deux observations d'arthrite à Klebsiella pneumoniae producteur de bêta-lactamase à spectre élargi chez des adultes immunodéprimés. Une évolution favorable a pu être obtenue grâce au traitement par méropénème et amikacine associé au lavage arthroscopique précoce de l'articulation. Les données sur le traitement de cette infection sont pauvres. Nous avons donc réalisé une revue systématique de la littérature portant sur les facteurs de risque, le tableau clinique, le diagnostic biologique, les traitements et l'évolution de l'arthrite à K. pneumoniae .

Discussion

Les résultats de notre étude nous incitent à recommander une ponction articulaire précoce afin de permettre le diagnostic grâce à l'examen direct après coloration de Gram et à la culture, ainsi qu'un antibiogramme destiné à guider le choix des antibiotiques. Lorsqu'il s'agit d'une infection nosocomiale susceptible d'être due à un germe Gram négatif résistant, les antibiotiques à large spectre tels que le méropénème avec ou sans amikacine peuvent être donnés empiriquement en attendant les résultats de l'antibiogramme. De plus, un lavage chirurgical soigneux constitue un élément essentiel du traitement.

The full text of this article is available in PDF format.

Mots clés : Klebsiella pneumoniae , Arthrite à pyogènes, Facteurs de risque

Keywords : Klebsiella pneumoniae , Septic arthritis, Risk factors


  Pour citer cet article, utiliser ce titre en anglais et sa référence dans le même volume de Joint Bone Spine .


© 2007  Published by Elsevier Masson SAS.
EM-CONSULTE.COM is registrered at the CNIL, déclaration n° 1286925.
As per the Law relating to information storage and personal integrity, you have the right to oppose (art 26 of that law), access (art 34 of that law) and rectify (art 36 of that law) your personal data. You may thus request that your data, should it be inaccurate, incomplete, unclear, outdated, not be used or stored, be corrected, clarified, updated or deleted.
Personal information regarding our website's visitors, including their identity, is confidential.
The owners of this website hereby guarantee to respect the legal confidentiality conditions, applicable in France, and not to disclose this data to third parties.
Close
Article Outline
You can move this window by clicking on the headline