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Revue du rhumatisme
Volume 74, n° 5
page 533 (mai 2007)
Doi : 10.1016/j.rhum.2007.02.012
C.05

Evaluation des pratiques professionnelles en consultation de rhumatologie
 

J. Fechtenbaum a, H. Nataf b, L. Gossec c, P.-H. Breuillard d, P. Boumier e, V. Gaud Listrat f, C. Hudry g, F. Lecoq Dandré h, E. Maheu i, M. Nguyen j, J. Simonnet a, M. Dougados a

Réseau ville et hopital en rhumatologie

a Service de rhumatologie, Réseau hôpital et ville en rhumatologie (Rhever), Paris, France 
b Service de rhumatologie, Mantes-la-Jolie, Mantes-la-Jolie, France 
c Service de rhumatologie, hôpital Cochin, Paris, France 
d Service de rhumatologie, hôpital Gonesse, Gonesse, France 
e Service de rhumatologie, CHU, Amiens, France 
f Service de rhumatologie, hôpital Cochin, Saint-Michel-Sur-Orge, France 
g Service de rhumatologie, hôpital Saint-Antoine, Paris, France 
h Service de rhumatologie, hôpital Cochin, Paris, France 
i Service de rhumatologie B, hôpital Coc, Paris, France 
j Rhu, hôpital Cochin, Paris, France 

Introduction. - L'évaluation des pratiques professionnelles (EPP) est désormais une obligation pour tous les médecins. Nous nous sommes intéressés à la faisabilité d'une l'EPP issue des rhumatologues eux-mêmes, dans le cadre d'un réseau.

Patients et Méthodes. - Une liste d'items jugés indispensables à relever lors d'une consultation a été considérée par les rhumatologues du réseau après analyse systématique de la littérature et de leur propre opinion. Deux listes ont été évaluées: une concernant la toute première consultation d'un patient quelle que soit l'affection et /ou le symptôme noté à cette consultation, l'autre concernant une consultation de suivi d'un patient souffrant de polyarthrite rhumatoïde. Il a été proposé à tous les rhumatologues du réseau de participer à une évaluation de leur propre activité en appliquant cette grille rétrospectivement. Cette évaluation effectuée par le médecin sur ses propres dossiers (auto-évaluation) a été comparée à celle effectuée de manière indépendante par un autre rhumatologue du réseau (hétéro-évaluation).

Résultats. - Le taux de participation a été bon (12 médecins soit 80%), et il n'y a pas eu de données manquantes. Les médecins ont été satisfaits de leur participation. Le temps moyen estimé pour autoévaluer 15 dossiers a été de deux heures. La concordance entre autoévaluation et évaluation par un tiers était bonne.

Conclusion. - L'EPP est réalisable dans le cadre d'un réseau, l'autoévaluation est une technique valide et lorsque la liste d'items est établie en accord avec les rhumatologues, les évaluations de dossiers sont très satisfaisantes.


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