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A multicenter, placebo-controlled, double-blind study of intermittent therapy with itraconazole for the treatment of onychomycosis of the fingernail - 11/09/11

Doi : 10.1016/S0190-9622(97)70286-X 
Richard B. Odom, MDa, Raza Aly, PhDa, Richard K. Scher, MDb, C.Ralph Daniel, MDc, Boni E. Elewski, MDd, Nardo Zaias, MDe, Richard DeVillez, MDf, Mary Jacko, DPMg, Napoleon Olekag, Bruce L. Moskovitz, MDg

From Dermatology Research, University of California, San Franciscoa; the Department of Dermatology, Columbia Presbyterian Medical Center, New Yorkb; the University of Mississippi Medical Center, Jacksonc; University Hospitals of Clevelandd; the Department of Dermatology, Mt. Sinai Medical Center, Miami Beache; the Division of Dermatology, University of Texas Health Science Center, San Antoniof; and the Janssen Research Foundation, Titusville.g

San Francisco, California; New York, New York; Jackson, Mississippi; Cleveland, Ohio; Miami Beach, Florida; San Antonio, Texas; and Titusville, New Jersey 

Abstract

Background: Onychomycosis is the most frequent cause of nail disease and represents 30% of all mycotic infections of the skin.

Objective: Our purpose was to compare the effectiveness and tolerability of intermittent dosing of itraconazole ("pulse therapy") with placebo in fingernail onychomycosis.

Methods: Seventy-three patients with clinically and mycologically diagnosed fingernailonychomycosis were randomly selected to receive itraconazole, 200 mg twice daily, or placebo for the first week of each month for 2 consecutive months; patients were observed for 19 weeks. Seventy-one patients received the study medication and were included in the safety analysis. Efficacy of treatment was evaluated in 46 patients.

Results: A significantly greater proportion of itraconazole-treated patients than placebo-treated patients achieved clinical success (77% vs 0%), mycologic success (73% vs 13%), and overall success (68% vs 0%). No itraconazole-treated patient had a clinical or mycologic relapse during the follow-up period. Ten itraconazole-treated patients (28%) and nine placebo-treated patients (26%) had adverse events. Three patients discontinued treatment for safety reasons.

Conclusion: Pulse therapy with itraconazole for 2 consecutive months produces significantly greater clinical, mycologic, and overall success than placebo. Short-term itraconazole pulse therapy for fingernail onychomycosis is effective and well tolerated.

(J Am Acad Dermatol 1997;36:231-5.)

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Reprint requests: Mary Jacko, DPM, Janssen Research Foundation, 1125 Trenton-Harbourton Rd., Titusville, NJ 08560.
 0190-9622/97/$5.00 + 0 16/1/77206


© 1997  American Academy of Dermatology, Inc. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 36 - N° 2

P. 231-235 - février 1997 Retour au numéro
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