L'infection respiratoire néonatale à Ureaplasma urealyticum est rare, mais peut représenter un risque majeur pour les nouveau-nés.

Observation. - Un nouveau-né à terme a présenté une détresse respiratoire précoce avec hypertension artérielle pulmonaire persistante, nécessitant une ventilation sous monoxyde d'azote. Le prélèvement trachéal était positif à Ureaplasma urealyticum, alors que la mère n'était pas colonisée. Un deuxième nouveau-né prématuré (âge gestationnel : 33 SA) a présenté une détresse respiratoire avec des besoins ventilatoires importants. Le prélèvement trachéal de l'enfant était positif à Ureaplasma urealyticum, ainsi que les prélèvements cervicovaginaux de la mère. La guérison a été obtenue sous antibiothérapie par macrolides par voie intraveineuse pendant dix jours. L'évolution a été favorable dans les deux cas.

Conclusion. - L'infection néonatale à Ureaplasma urealyticum est une affection sévère de diagnostic clinique et microbiologique difficile, pouvant s'apparenter à un tableau d'infection à streptocoque B. Devant une aggravation clinique et la négativité des prélèvements bactériologiques standard, il faut évoquer cette cause.

The neonatal respiratory infection by Ureaplasma urealyticum is rare, but it could represent a major risk for the newborn infants.

Case reports. - A term newborn infant presented an early respiratory distress with persistant pulmonary hypertension, requiring artificial ventilation and inhaled nitric oxide therapy. Tracheal aspirates were positive for Ureaplasma urealyticum, although his mother was not contamined. A preterm newborn infant (gestational age: 33 weeks) presented a severe respiratory distress, requiring mechanical ventilation. The tracheal aspirates we positive for Ureaplasma urealyticum, as well as his mother's cervico-vaginal swab. Both recovered thanks to antibiotics (intraveinous macrolid during ten days). The outcome was favorable for both babies.

Conclusion. - Neonatal infection due to Ureaplasma is serious. The clinical diagnosis is difficult, recalling group B streptococcal infection. Clinical aggravation, despite antibiotics associated with negative bacteriological standard detection, leads one to evoke this diagnosis and perform specific bacteriological cultures.