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La fièvre bilieuse hémoglobinurique chez l'enfant : à propos de 3 observations à Bamako - 20/08/07

Doi : 10.1016/j.arcped.2007.04.005 
A.A. Oumar a, , B. Poudiougou a, M. Sylla b, A. Sall a, S. Konate a, B. Togo b, M. Diakite a, M.M. Keita b
a Département d'épidémiologie des affections parasitaires (DEAP), faculty of medicine, pharmacy and odontostomatology, BP 1805, Bamako, Mali 
b Service de pédiatrie de l'hôpital Gabriel-Touré de Bamako, Mali 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La fièvre bilieuse hémoglobinurique est une forme grave du paludisme, rare chez l'enfant. Son diagnostic repose sur la clinique et la couleur des urines.

Objectifs

Décrire la fièvre bilieuse hémoglobinurique chez l'enfant, affection sévère dont la prévalence semble augmenter.

Méthode

Nous apportons 3 cas de fièvre bilieuse hémoglobinurique dans le service de pédiatrie de l'hôpital Gabriel-Touré de Bamako.

Résultats

Dans 2 cas, une insuffisance rénale aiguë avec oligoanurie a été constatée. Dans les 3 cas, le traitement par quinine a été arrêté et le relais a été pris par artéméther injectable. L'évolution a dépendu des complications rénales et a été marquée dans 1 cas par des séquelles neurologiques à type d'aphasie.

Conclusion

La fièvre bilieuse hémoglobinurique est une affection sévère dont le diagnostic devrait être posé à l'aide de la couleur des urines. L'évolution est généralement favorable dans la population pédiatrique, moyennant une prise en charge adéquate en milieu hospitalier.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Blackwater fever is a rare but serious form of malaria in children. Diagnosis relies on clinical symptoms and on the color of the urines.

Objectives

To describe blackwater fever in children, a disease whose prevalence seems to be increasing.

Method

We report 3 cases of blackwater fever observed in our institution.

Results

In 2 cases, acute renal insufficiency with oligoanuria was observed. In all the 3 cases, treatment with quinine was stopped and replaced by injectable artemether. Evolution was dependent on renal function, and included in 1 patient neurological sequels consisting in aphasia.

Conclusion

Blackwater fever is a severe affection whose diagnosis should be evoked using the color of urine. Evolution is usually favorable in the pediatric population, when adequate care can be provided.

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Mots clés : Fièvre bilieuse hémoglobinurique, Neuropaludisme


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Vol 14 - N° 8

P. 993-995 - août 2007 Retour au numéro
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