Les services d'accueil et d'urgences pédiatriques doivent faire face à une augmentation de leur activité médicale, en partie due à l'augmentation de la prise en charge des détresses respiratoires. Cet article se propose de faire le point sur les données épidémiologiques et sur les moyens dont dispose le clinicien pour assurer cette prise en charge, à partir des données de la littérature et de l'expérience du service d'accueil et d'urgences pédiatriques de Rouen, agglomération de 450 000 habitants. Il apparaît que la mise en place de protocoles thérapeutiques adaptés à l'âge et à la pathologie, ainsi que leur respect d'application et leur évaluation sont actuellement indispensables pour pouvoir les valider et améliorer la décision d'hospitalisation.

The medical part of the activity in the emergency units increased and has been ascribed to the raised number of infants or children admitted for acute dyspnea. This review is based on the published reports and the experience from the paediatric emergency unit from the Rouen area with 450 000 inhabitants, in France. We put forward the known epidemiological data and discussed the available means for the practitioner, which could help him in the decision to hospitalise. This review suggests that algorithms of treatment and severity evaluations must be set up in paediatric emergency units in order to validate them and specify the children who requires hospitalisation.