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Conduite à tenir devant les hémoptysies de l'enfant - 01/01/00

I.  Pin,  C.  McGuigan,  M.  Bost

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Résumé

Les hémoptysies de l'enfant sont rares et souvent résolutives. Elles rentrent dans le cadre plus vaste des hémorragies pulmonaires. L'hémorragie pulmonaire diffuse est originaire des alvéoles et le plus souvent associée à des maladies atteignant d'autres organes (cardiopathies, maladies de système). Les hémorragies pulmonaires focales ont des étiologies multiples, dominées par les infections bronchopulmonaires et la mucoviscidose. La fibroscopie bronchique permet parfois de localiser le saignement, de rechercher une cause et, grâce au lavage bronchoalvéolaire, de faire le diagnostic d'hémosidérose pulmonaire. En cas de lésions focales et d'échec du traitement médical, l'artériographie bronchique est indiquée dans l'optique d'une embolisation des vaisseaux qui saignent.

Mots clés  : hémoptysie.

Abstract

Hemoptyses in children are infrequent and often self-limiting. They are a manifestation of the broader spectrum of pulmonary haemorrhage. Diffuse pulmonary haemorrhages are often associated with diseases of other organs (cardiopathies, systemic diseases). Focal haemorrhages have multiple aetiologies, dominated by bronchopulmonary infections and cystic fibrosis. Fiberoptic bronchoscopy allows one to localise the bleeding, look for local causes and diagnose pulmonary hemosiderosis by BAL. For local lesions and if the medical management fails, bronchial arteriography is indicated to perform the embolisation of the bleeding vessels.

Mots clés  : hemoptysis ; child.



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Vol 7 - N° S1

P. 62-66 - janvier 2000 Retour au numéro

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