Article

2 Iconography
Access to the text (HTML) Access to the text (HTML)
PDF Access to the PDF text
Advertising


Access to the full text of this article requires a subscription.
  • If you are a subscriber, please sign in 'My Account' at the top right of the screen.

  • If you want to subscribe to this journal, see our rates

  • You can purchase this item in Pay Per ViewPay per View - FAQ : 30,00 € Taxes included to order
    Pages Iconography Videos Other
    7 2 0 0


Archives de pédiatrie
Volume 14, n° 9
pages 1069-1075 (septembre 2007)
Doi : 10.1016/j.arcped.2007.05.001
Received : 14 November 2006 ;  accepted : 2 May 2007
Niveau de contrôle de l'asthme chez l'enfant en médecine générale en France: résultats de l'étude ER'ASTHME
Asthma control level in asthmatic children followed in general practice medicine in France: results of ER'ASTHME study
 

J. de Blic a, , I. Boucot b, C. Pribil b, D. Huas c, P. Godard d
a Service de pneumologie et allergologie pédiatrique, Assistance publique-Hôpitaux de Paris, hôpital Necker-Enfants-Malades, Paris, France 
b Laboratoire GlaxoSmithKline, Marly-le-Roi, France 
c Département de médecine générale, UFR Denis-Diderot-Paris-VII, France 
d Service de pneumologie et allergologie, CHU Arnaud-de-Villeneuve, Montpellier, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Dans l'asthme, la notion de contrôle occupe aujourd'hui une place centrale dans les recommandations nationales et internationales. Elle permet d'envisager le traitement de l'asthme de façon pragmatique. Peu de données sont disponibles en France chez l'enfant sur la réalité de ce contrôle en médecine générale (MG). L'observatoire ER'Asthme avait pour objectifs de mesurer le contrôle de l'asthme des patients suivis en MG et d'en étudier les déterminants cliniques et thérapeutiques.

Méthodes

Étude épidémiologique, descriptive, transversale, ancillaire sur 1410 asthmatiques de 6 à 14 ans (G/F 65/35%), souffrant d'un asthme diagnostiqué depuis au moins 1 an et consultant spontanément. Les données recueillies comprenaient l'appréciation spontanée par l'enfant lui-même ou 1 de ses parents de son état de santé, les critères du contrôle de l'asthme (évalué par le MG en 3 niveaux: optimal, acceptable et inacceptable) et l'observance (questionnaire PMAQ3w) durant les 4 dernières semaines.

Résultats

À la question «comment va votre asthme?», 62% des enfants (ou des parents) ont déclaré «parfaitement bien» ou «bien», 31% «moyennement bien» et 7% «mal». Selon le médecin, le contrôle n'était optimal que pour 27% des enfants, acceptable pour 7% et inacceptable pour 66%. Quatre-vingt-quatre pour cent des enfants avaient un traitement de fond. Seuls 57% des patients ont déclaré une observance totale de leur traitement de fond (60% chez les 6-12 ans vs 52% chez les 13-14 ans, p =0,008). Le niveau de contrôle de l'asthme était significativement lié à la sévérité de l'asthme (p =0,0063), au type de traitement (p <0,0001) et au degré d'observance du traitement de fond (p =0,0005).

Conclusion

Les enfants asthmatiques de 6 à 14 ans (ou leurs parents) surestiment leur niveau de contrôle qui reste en fait insuffisant. La sévérité, le degré d'observance et le type de traitement influencent le contrôle.

The full text of this article is available in PDF format.
Abstract

Little information is available on asthma control level in children in France in general practice medicine although such control is 1 of the essential goals of treatment. The ER'Asthme survey has been set up to assess asthma control among asthmatic patients visiting their general practitioner and to determine the clinical and therapeutic associated factors.

Methods

Cross-sectional ancillary study carried out in 1410 asthmatic children aged 6 to 14 years old (B/G 65/35%), with asthma diagnosed at least 12 months earlier and visiting spontaneously their GP. It collected data on self-assessed health status, asthma control (assessed by 3-level composite score based on the Canadian consensus criteria as adapted by Anaes: optimal, acceptable and unacceptable), and compliance (PMAQ3w questionnaire) during the last 4 weeks.

Results

Children (or their parents) answered the question about their asthma control as follow: 62% «excellent» or «fine», 31% «not very good» and 7% «poor». GPs, however, assessed asthma control as optimal in 27% of children, acceptable in 7% and unacceptable in 66%. Eighty-four per cent of children had taken a maintenance treatment. Only 57% of patients reported complete compliance with their maintenance treatment (60% in 6-12 years old vs 52% in 13-14 years old, P =0.0089). Asthma control level was significantly associated to the asthma severity (P =0.0063), type of maintenance treatment (P <0.0001) and to treatment compliance (P =0.0005).

Conclusion

Asthmatic children aged 6 to 14 years old (or their parents) overestimate their asthma control, which remains inadequate. Severity of asthma, compliance level and the type of maintenance treatment influence the level of asthma control.

The full text of this article is available in PDF format.

Mots clés : Asthme, Observance



 Cette étude a été financée par le laboratoire GlaxoSmithKline. Les données ont été présentées dans le cadre du Ier Congrès francophone de pédiatrie pneumologique et allergologique (Paris, 4-5 novembre 2005) et du Xe Congrès de Pneumologie de langue française (Nice, 27-30 janvier 2006).



© 2007  Elsevier Masson SAS. All Rights Reserved.
EM-CONSULTE.COM is registrered at the CNIL, déclaration n° 1286925.
As per the Law relating to information storage and personal integrity, you have the right to oppose (art 26 of that law), access (art 34 of that law) and rectify (art 36 of that law) your personal data. You may thus request that your data, should it be inaccurate, incomplete, unclear, outdated, not be used or stored, be corrected, clarified, updated or deleted.
Personal information regarding our website's visitors, including their identity, is confidential.
The owners of this website hereby guarantee to respect the legal confidentiality conditions, applicable in France, and not to disclose this data to third parties.
Close
Article Outline