S'abonner

Évaluation à long terme de la stimulation médullaire dans les douleurs lombosciatiques neuropathiques postopératoires : étude rétrospective - 28/09/11

Long-term outcome of patients treated with spinal cord stimulation for therapeutically refractory failed back surgery syndrome: A retrospective study

Doi : 10.1016/j.neuchi.2011.07.001 
L. Abeloos a, , b , O. De Witte a, R. Riquet b, T. Tuna b, N. Mathieu b
a Service de neurochirurgie, hôpital Erasme, 808, route de Lennik, 1070 Bruxelles, Belgique 
b CMETD, hôpital Erasme, 808, route de Lennik, 1070 Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 6
Iconographies 1
Vidéos 0
Autres 0

Abstract

Background and purpose

Long-term efficiency (>5 years) of spinal cord stimulation for failed back surgery syndrome is poorly described in literature. The aims of our study were to evaluate the long-term efficiency and the quality of life of our series of patients with spinal cord stimulation for failed back surgery syndrome.

Methods

The data of 55 patients implanted successively in our institution between 1995 and 2005 for failed back surgery syndrome were collected retrospectively. We contacted them for a telephone survey focused on efficiency, quality of life and treatment satisfaction.

Results

An internal pulse generator was placed in 42 patients. Thirty-two of them were contacted to answer our survey with a mean follow-up of 8.3 years. Seventy-five percent of our population reported a pain decrease of greater or equal to 50%. The efficiency of percutaneous leads was reported as 50% for the quadripolars and 83% for the octopolars. The surgical leads evaluations were positive in 70% for 4×1 as well as for 4×2 leads. We observed a default of low back pain relief in 84% of patients with an incomplete pain relief (59%). The ability to sit, get out of the bed, and climb stairs increased in 75%. The walk was better in 82%. Decrease in drug consumption of greater or equal to 50% was observed in 66%.

Conclusions

Our retrospective study demonstrates a satisfaction of 75% of the patients after 8.3-years follow-up. Spinal cord stimulation is an effective treatment for refractory failed back surgery syndrome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction et objectifs

L’efficacité au long terme (plus de cinq ans) de la stimulation médullaire dans les douleurs neuropathiques postopératoires est actuellement peu décrite. Les buts de notre étude étaient de déterminer l’efficacité et l’impact sur la qualité de vie de la stimulation médullaire.

Méthodes

Cinquante-cinq patients ont été implantés successivement entre 1995 et 2005 dans notre service. Les patients ayant bénéficié de l’implantation définitive d’un neurostimulateur ont été contactés pour répondre à une enquête téléphonique concernant leur douleur, leur qualité de vie et leur satisfaction du traitement.

Résultats

Quarante-deux patients sont porteurs d’un neurostimulateur définitif. Trente-deux patients ont été contactés avec un suivi moyen de 8,3ans. Soixante-quinze pour cent des patients se disent soulagés à plus ou égal à 50 %. L’efficacité des électrodes percutanées est de 50 % pour les quadripolaires et 83 % pour les octopolaires. Les électrodes chirurgicales rapportent une évaluation positive dans 70 % des cas qu’elles soient quadri- ou octopolaires (2×4). Nous rapportons un défaut de couverture de la région lombaire basse chez 84 % des patients décrivant une couverture incomplète du territoire algique (59 %). La position assise, le sommeil, la capacité à s’habiller seul, à sortir du lit et à monter les escaliers est améliorée de 75 % chez les patients satisfaits. La marche est améliorée pour 82 % de ces patients. Deux tiers des patients ont réduit leur consommation médicamenteuse de plus ou égal à 50 %.

Conclusions

Notre analyse rétrospective à 8,3ans conclut en une satisfaction de 75 % des patients. La stimulation médullaire est un traitement efficace à proposer aux patients souffrant de lombosciatalgies postopératoires réfractaires aux traitements conservateurs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Spinal cord stimulation, Failed back surgery syndrome, Long-term efficiency, Quality of life

Mots clés : Stimulation médullaire, Douleurs lombosciatiques postopératoires, Efficacité au long terme, Qualité de vie


Plan


© 2011  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 57 - N° 3

P. 114-119 - juillet 2011 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Superior interhemispheric approach for midline meningioma from the anterior cranial base
  • S. Lévêque, S. Derrey, O. Martinaud, E. Gérardin, O. Langlois, P. Fréger, D. Hannequin, H. Castel, F. Proust
| Article suivant Article suivant
  • Hématome sous-périosté orbitaire associé à un hématome extradural : une observation
  • P. Compaoré, K. Ibahioin, A. Naja, A. Ouboukhlik, A. El Kamar, A. El Azhari

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.