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Gynécologie Obstétrique & Fertilité
Volume 39, n° 10
pages 554-558 (octobre 2011)
Doi : 10.1016/j.gyobfe.2011.07.044
Received : 16 July 2010 ;  accepted : 7 Mars 2011
Médicaments et grossesse : étude dans la base de données EFEMERIS 2004–2008
Drugs in pregnancy: Study in the EFEMERIS database (2004 to 2008)
 

C. Hurault-Delarue a, , I. Lacroix a, S. Vidal b, J.-L. Montastruc a, C. Damase-Michel a
a EA3696, unité de pharmacoépidémiologie, service de pharmacologie clinique, faculté de médecine, université de Toulouse, CHU de Toulouse, 37, allées Jules-Guesde, 31000 Toulouse, France 
b Caisse primaire d’assurance maladie de Haute-Garonne, 3, boulevard du Professeur-Léopold-Escande, 31093 Toulouse cedex 9, France 

Auteur correspondant.
Résumé
Objectifs

Étudier l’évolution de la prescription de médicaments remboursés et délivrés aux femmes enceintes de 2004 à 2008 en Haute-Garonne et l’impact des informations concernant « médicaments et grossesse » diffusées aux prescripteurs durant la période.

Patientes et méthodes

Cette étude descriptive des médicaments remboursés prescrits et délivrés aux femmes enceintes concerne les femmes ayant accouché en Haute-Garonne entre le 1 juillet 2004 et le 30 juin 2008, incluses dans le cadre de l’étude EFEMERIS. Les données ont été fournies par la caisse primaire d’Assurance maladie.

Résultats

En tenant compte des 2 vagues de déremboursement survenues pendant la période de l’étude, nous constatons une augmentation significative du nombre moyen de principes actifs différents prescrits aux femmes enceintes (8,7 pour les femmes ayant accouché au 2e semestre 2004 contre 9,4 pour les femmes ayant accouché au 1er semestre 2008). Les prescriptions notamment de vitamines, immunsérums et immunoglobulines ainsi que d’homéopathie ont connu une augmentation non négligeable. Le paracétamol, le fer, l’acide folique et le phloroglucinol arrivent en tête des prescriptions de médicaments remboursés délivrés quelle que soit la période.

Discussion et conclusion

Depuis 2004, EFEMERIS représente un observatoire des prescriptions de médicaments remboursés délivrés aux femmes enceintes. Cette analyse sur 4 ans a permis de mettre en évidence l’évolution des pratiques de prescription de ces médicaments. La plupart des alertes ou recommandations survenues pendant la période a eu un impact positif mais limité.

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Abstract
Objectives

To analyze the evolution of drug prescriptions during pregnancy from 2004 to 2008 in Haute-Garonne (France) and the impact of recommendations concerning drugs in pregnancy sent by French health authorities (AFSSAPS) and French college of gynaecologists and obstetricians to health professionals during the period.

Patients and methods

This descriptive study of reimbursed drug prescriptions during pregnancy concerns women included in the EFEMERIS database who have given birth from July 1st, 2004 to June 30th, 2008. The health insurance service records of Haute-Garonne were used.

Results

Taking into account 2 subsequent delistings of drugs for reimbursement during the period, we observed a significant increase of reimbursed drug prescriptions dispensed to pregnant women (8.7 different substances for women who have given birth in 2004 and 9.4 in 2008). Vitamins, immunserums, immunoglobulins and homeopathy prescriptions have especially increased. Paracetamol, iron, folic acid and phloroglucinol were the most prescribed drugs during all the periods.

Discussion and conclusion

Since 2004, EFEMERIS represents a monitoring centre for the prescription of reimbursed drugs to pregnant women. This analysis allowed to exhibit trends in prescription patterns. Most of the alerts or recommendations had a positive but limited impact.

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Mots clés : Grossesse, Prescriptions, Médicaments, Remboursement, Évolution, Recommandations

Keywords : Pregnancy, Prescriptions, Drugs, Reimbursement, Evolution, Recommendations




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