Parmi les lésions mammaires dites « à risque » ou « frontières », les lésions cylindriques et en particulier la métaplasie cylindrique atypique, ont un niveau de risque encore mal connu. La signification clinique de ces lésions, ainsi que la conduite à tenir lors de leur diagnostic sur biopsie (surveillance vs chirurgie) sont encore incertaines, du fait du peu d’études (notamment de suivi) disponibles et du polymorphisme du spectre lésionnel et de leurs nombreuses dénominations parmi les études de la littérature. Cet article a pour objectif de mettre à jour nos connaissances et d’apporter des éléments pour la prise en charge de ces lésions diagnostiquées sur une biopsie mammaire.

Among pre-invasive breast diseases, the lesion of flat epithelial atypia has a level of risk that remains unclear. The clinical significance of these lesions and how to behave during their diagnostic biopsy (monitoring vs. surgery) are still uncertain, because few studies (including monitoring) are available and because of the polymorphic spectrum of lesions and their many denominations across the studies in the literature. This article aims to update our knowledge and provide elements for the management of these lesions diagnosed on breast biopsy.