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Traitement par la dapsone des formes cutanées chroniques du purpura rhumatoïde : à propos de 3 cas - 01/11/11

Doi : 10.1016/j.arcped.2011.08.011 
N. Mazille a, D. Lipsker b, M. Fischbach a,
a Service de pédiatrie-1, hôpital de Hautepierre, CHRU de Strasbourg, 67098 Strasbourg, France 
b Service de dermatologie, nouvel hôpital Civil, CHRU de Strasbourg, 67098 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons 3 observations d’atteinte cutanée purpurique chronique chez des enfants présentant une vascularite systémique de type purpura rhumatoïde. La dapsone a été introduite lorsque les lésions cutanées étaient récurrentes, extensives et persistantes, compte tenu de ses propriétés anti-immunoglobulines A et pour son action anticytotoxique sur les polynucléaires neutrophiles. Une guérison rapide et totale des lésions dermatologiques a été observée avec cependant une possibilité de rechute à l’arrêt « précoce » du traitement. Un enfant a présenté une méthémoglobinémie, complication connue de la dapsone, à rechercher et à prévenir.

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Summary

We describe 3 cases of chronic purpuric skin lesions in children suffering from systemic vasculitis: 3 children with Henoch-Schönlein purpura. Dapsone was introduced when skin lesions were recurrent, extensive, and persistent, due to its known ability to act as an anti-IgA and as an anticytotoxic agent against polynuclear neutrophils. Fast and complete but purely suspensive healing of skin lesions was noted. One child developed methemoglobinemia, a known side-effect of dapsone, highlighting the need for adequate prescription and follow-up.

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Vol 18 - N° 11

P. 1201-1204 - novembre 2011 Retour au numéro
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