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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 34, n° 9
pages 679-682 (novembre 2011)
Doi : 10.1016/j.jfo.2011.02.013
Drusen du nerf optique de l’enfant et complications hémorragiques
Drusen of the optic nerve in children and bleeding complications
 

D. Brémond-Gignac a, , b , S. Milazzo a
a Service d’ophtalmologie, centre Saint-Victor, CHU d’Amiens, université Picardie-Jules-Verne, 354, boulevard de Beauvillé, 80054 Amiens, France 
b Unité Inserm UMRS 968, institut de la vision, université Paris VI, 17, rue Moreau, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant.

Réalisant souvent un tableau de pseudo-œdème papillaire, les drusen du nerf optique chez l’enfant représentent une pathologie peu fréquente [1]. Le diagnostic est affirmé sur l’aspect du rebord papillaire au fond d’œil, les clichés avec autofluorescence du nerf optique, l’échographie B, l’OCT [2] et le scanner du nerf optique. Ces drusen peuvent s’accompagner de complications hémorragiques [3, 4], soit au niveau de la papille, soit au niveau maculaire. Un décollement séreux maculaire ou une membrane néovasculaire sont parfois observés. Ces complications sont le témoin d’un pronostic visuel parfois réservé de ces drusen du nerf optique de l’enfant (Figure 1, Figure 2, Figure 3, Figure 4, Figure 5, Figure 6, Figure 7, Figure 8).



Figure 1


Figure 1. 

Cliché photographique anérythre du nerf optique OG, aspect de pseudo-œdème papillaire.

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Figure 2


Figure 2. 

Cliché photographique couleur du nerf optique OG, aspect de pseudo-œdème papillaire.

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Figure 3


Figure 3. 

Autofluorescence des drusen papillaires OG.

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Figure 4


Figure 4. 

OCT du nerf optique OG.

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Figure 5


Figure 5. 

Cliché photographique anérythre du nerf optique OD, aspect de pseudo-œdème papillaire et hémorragie maculaire récente.

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Figure 6


Figure 6. 

Autofluorescence des drusen papillaires et hémorragie maculaire OD.

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Figure 7


Figure 7. 

Cliché photographique couleur du nerf optique OD, aspect de pseudo-œdème papillaire et hémorragie maculaire cicatricielle.

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Figure 8


Figure 8. 

OCT OD.

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Déclaration d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.

Références

Kamoun R., Mili Boussen I., Beltaief O., Ouertani A. Les druses papillaires de l’enfant : à propos de trois cas J Fr Ophtalmol 2008 ;  31 (1) : e1
Rougier M.B., Delyfer M.N., Korobelnik J.F. Imagerie d’une druse de la tête du nerf optique J Fr Ophtalmol 2009 ;  32 : 695-696 [inter-ref]
Rubinstein K., Ali M. Retinal complications of optic disc drusen Br J Ophthalmol 1982 ;  66 : 83-95 [cross-ref]
Neffendorf J.E., Mulholland C., Quinlan M., Lyons C.J. Disc drusen complicated by optic disc hemorrhage in childhood Can J Ophthalmol 2010 ;  45 : 537-538 [cross-ref]



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