Le DRESS syndrome est une réaction d'hypersensibilité sévère à un médicament, mal connu des pédiatres. Il survient au bout de 1 à 8 semaines de traitement. Il associe de manière variable, fièvre, érythème maculopapuleux, adénopathies, arthralgies, atteinte viscérale (hépatique, rénale, pulmonaire), hyperleucocytose et éosinophilie. L'évolution est habituellement favorable après l'arrêt du médicament en cause. Une fillette âgée de 6,5 ans a présenté un DRESS syndrome associant éruption fébrile, hyperleucocytose, adénopathies et cytolyse hépatique, probablement lié au phénobarbital (Gardénal^®) et dont le diagnostic n'a été évoqué que 13 jours après le début de l'éruption. L'évolution a été favorable mais émaillée d'une récidive de l'éruption fébrile avec épanchement pleural. Ce syndrome est décrit avec de nombreux médicaments en particulier les antiépileptiques. La corticothérapie et les immunoglobulines polyvalentes sont proposées mais n'ont fait l'objet d'aucune évaluation.

The DRESS syndrome (Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) is a drug hypersensitivity reaction poorly known by paediatricians. It occurs within 1 to 8 weeks of treatment. Clinical features associate in variable patterns, fever, rash, lymphadenopathies, arthritis and potentially life-threatening damage (hepatitis, nephritis, pneumonitis), hyperleucocytosis and eosinophilia. This condition must be early recognized in order to immediately stop suspect drugs. A 6.5 year old girl had a febrile rash, hyperleucocytosis, lymph nodes and cytolitic hepatitis probably due to phenobarbital. Diagnosis of DRESS syndrome was performed only 13 days after the beginning of the eruption. Evolution was favorable but characterized by the recurrence of the febrile eruption with pleuritis. DRESS syndrome is a well described disease that occurs during treatment with a number drugs, particularly anti-epileptic drugs. Steroid therapy and immunoglobulins are proposed for treatment but have not been evaluated.