Co-infections virales lors des bronchiolites du nourrisson immunocompétent : étude prospective épidémiologique - 01/01/00
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Résumé |
Le but de l'étude est de comparer l'épidémiologie et la sémiologie entre sujets infectés par un seul virus et sujets présentant plus d'un virus dans un même site de prélèvement. Des indicateurs de l'atteinte respiratoire basse ont été recueillis de façon prospective chez 202 nourrissons hospitalisés pour bronchiolite. L'étude des aspirations nasales a comporté une immunofluorescence, une culture virale (CV) et une étude en biologie moléculaire par amplification génique. La recherche de Rotavirus a été effectuée dès l'admission. Une co-infection virale respiratoire est présente chez 55 nourrissons (27 %) ; 121 (60 %) ont une infection à virus unique ; 26 (13 %) n'ont aucun virus respiratoire identifié. Le Rotavirus est présent chez 40 nourrissons (20 %) sans relation statistique avec le portage d'un virus respiratoire. Le virus respiratoire syncytial est le plus souvent retrouvé lors des co-infections virales () ; l'association avec l'adénovirus () est la plus fréquente. Il n'existe aucune différence entre les infections monovirales d'une part et multivirales d'autre part en fonction de l'âge, du poids, des pathologies néonatales, de la présence ou non d'une atopie familiale ou personnelle, de la température centrale, du score de Silverman, de l'oxygénodépendance, de la durée d'hospitalisation, des données bactériologiques. En conclusion, une co-infection virale ne paraît pas constituer un facteur de sévérité de la bronchiolite chez les nourrissons immunocompétents.
Mots clés : bronchiolite ; Rotavirus ; infection virale ; co-infection.
Abstract |
The nature of viral infection was prospectively investigated in 202 immunocompetent infants with bronchiolitis. Nasal aspirates were evaluated by immunofluorescence assay, viral isolation technique and polymerase-chain-reaction-hybridization assay. In 55 infants (27 %) more than one respiratory virus were detected. A Rotavirus was found in 40 infants (20 %), without any relationship with the respiratory viral status, respiratory syncytial virus being the main virus (), and the association of respiratory syncytial virus and adenovirus being the most frequent (). No difference was found between monoviral infections on the one hand and simultaneous viral infections on the other hand according to age, weight, neonatal disease, past history of personal or familial atopy, central temperature, Silverman's index, oxygen dependency, length of hospitalization, microbiology data. There was no indication that simultaneous virus infections were associated with an increased severity of the bronchiolitis in immunocompetent infants.
Mots clés : bronchiolitis ; viruses ; infant.
Vol 7 - N° S3
P. 531-535 - janvier 2000 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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