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Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
Volume 138, n° S3
pages 219-222 (novembre 2011)
Doi : 10.1016/S0151-9638(11)70094-1
Laser and intense pulsed light management of couperose and rosacea
Prise en charge par laser et lampes pulsées de la couperose et de la rosacée
 

S. Dahan
Clinique Saint Jean-Languedoc, 20, route de Revel, 31077 Toulouse cedex, France 

Summary

Management of couperosis and rosacea has been totally renewed by laser and vascular laser techniques, with efficacy targeted on the telangiectases and to a lesser extent on the erythrosis. Laser management of hypertrophic rosacea or rhinophyma depends on surgical treatment with decortication, continuous CO2 ablative laser or Erbium, fractionated at high power, then vascular laser treatment for the telangiectases: lasers with pulsed dye, KTP, or pulsed lights for red laser telangiectases and long pulse Nd-Yag laser for blue telangiectases. For papulopustular rosacea, vascular laser treatment (pulsed dye and KTP) and intense pulsed light will be begun once the inflammation has been treated. The major indication for vascular lasers and intense pulsed light is found in erythematotelangiectatic rosacea, with high efficacy for the telangiectases. Diffuse erythrosis is difficult to treat, requiring a high number of laser and/or intense pulsed light sessions.

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Résumé

La prise en charge de la couperose et de la rosacée a été totalement renouvelée par les traitements lasers et lampes pulsées vasculaires, avec une efficacité ciblée sur les télangiectasies et de façon moindre sur l’érythrose. La prise en charge par laser de la rosacée hypertrophique ou d’un rhinophyma repose sur un traitement chirurgical avec décortication, laser ablatif CO2 continu ou erbium, fractionné à forte fluence, et lasers vasculaires pour les télangiectasies: lasers à colorant pulsé, KTP ou lampes pulsées pour les télangiectasies rouges, laser Nd-Yag long Pulse pour les télangiectasies bleutées.

Pour la rosacée papulo-pustuleuse, le traitement par laser vasculaire (colorant pulsé et KTP) et par lampes pulsées sera débuté une fois l’inflammation traitée. C’est dans la rosacée érythémato-télangiectasique que se trouve l’indication majeure des lasers vasculaires et lampes pulsées, avec une efficacité importante sur les télangiectasies.

L’érythrose diffuse, quant à elle, est difficile à traiter, nécessitant un nombre élevé de séances de lasers et/ou lampes pulsées.

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Keywords : Laser, Intense pulsed light, Rosacea, Telangiectasia

Mots clés : Laser, Lampes pulsées, Rosacée, Télangiectasies




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