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Annales de chirurgie plastique esthétique
Volume 53, n° 1
pages 79-83 (février 2008)
Doi : 10.1016/j.anplas.2007.02.001
Received : 25 July 2006 ;  accepted : 5 February 2007
Un cas d'éléphantiasis scrotal iatrogène: reconstruction de la bourse scrotale et de l'étui cutané de la verge à l'aide de lambeaux cutanés locaux
A case of iatrogenic scrotal elephantiasis: reconstruction of the scrotal purse and the cutaneous sleeve of the penis with local skin flaps
 

D.-R. Masia a, P. Castus b, , G. Delia c, V. Casoli d, D. Martine e
a Università degli Studi di Sassari, Cattedra di Chirurgia Plastica, V.le San Pietro 43/b, 07100 Sassari, Italie 
b Service de chirurgie plastique et maxillofaciale, CHU de Liège, 4000 Liège, Belgique 
c Università degli Studi di Messina, Cattedra di Chirurgia Plastica, A.O.U. Policlinico “G. Martino”, via Consolare Valeria, 98100 Messina, Italie 
d Service de chirurgie plastique reconstructrice esthétique et centre des brûlés, hôpital du Tondu, groupe Pellegrin-Tondu, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
e Service de chirurgie plastique reconstructrice esthétique et chirurgie de la main, hôpital du Tondu, groupe Pellegrin-Tondu, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant.
Résumé

L'éléphantiasis scrotal est une pathologie d'étiologie souvent inconnue. La symptomatologie est caractérisée par un infiltrat oedémateux de la peau et du tissu sous-cutané, d'aspect cartonné et de couleur violacée. Le scrotum, le pénis et la région périnéale sont progressivement affectés. Cette pathologie est très invalidante pour le patient du point de vue fonctionnel, sexuel et esthétique. Les auteurs présentent le cas d'un homme de 58 ans avec une énorme masse scrotale envahissant le pénis et noyant les éléments testiculaires, devenus impossibles à palper. Par exclusion, on a conclu à une origine iatrogène, suite à la cure de hernies inguinales bilatérales. La masse scrotale a pu être entièrement réséquée avec préservation des structures nobles. La reconstruction de la bourse scrotale et du fourreau cutané de la verge a été réalisée à l'aide de lambeaux locaux de peau saine.

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Abstract

Scrotal elephantiasis is a pathology of often unknown etiology. Symptomatology is characterized by an oedematius infiltration of skin and subcutaneous tissue, hard-bound aspect and purplished color. The scrotum, the penis and the perineal area are gradually affected. This pathology is very invalidating for the patient, on functional, sexual and aesthetic aspects. The authors present the case of a 58-year-old man with an enormous scrotal mass invading the penis and drowning the testicular elements, which were impossible to palpate. The aetiology was determined by exclusion and an iatrogenic origin following the cure of bilateral inguinal hernia was retained. Resection of the scrotal mass was performed. The reconstruction of the scrotal purse and the cutaneous sleeve of the penis were carried out using local flaps of the remaining healthy skin.

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Mots clés : Éléphantiasis scrotal, Lymphoedème, Filariose, Lambeaux locaux

Keywords : Scrotal elephantiasis, Lymphoedema, Filariosis, Local flaps




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