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Épiphysiodèse prématurée chez un adolescent traité par rétinoïdes pour une acné : une cause inhabituelle de douleur antérieure du genou - 11/01/12

Doi : 10.1016/j.rhum.2011.10.005 
François Luthi a, , Yan Eggel a, Nicolas Theumann b
a Clinique romande de réadaptation suvacare, avenue Grand-Champsec 90, CH-1951 Sion, Suisse 
b Service de radiodiagnostic et radiologie interventionnelle, centre hospitalier universitaire Vaudois, rue du Bugnon 46, CH-1011 Lausanne, Suisse 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les rétinoïdes sont des médicaments efficaces dans le traitement de l’acné sévère. Leur utilisation peut cependant induire de nombreux effets secondaires. De rares épiphysiodèses prématurées ont été rapportées. Nous présentons le cas d’un jeune footballeur qui avait consulté pour des douleurs antérieures progressives. L’anamnèse médicamenteuse révélait l’utilisation d’isotrétinoïne. L’IRM montrait une irrégularité du cartilage de conjugaison et un important œdème métaphyso-épiphysaire, plus marqué au genou gauche. Le diagnostic d’épiphysiodèse induite par la prise de rétinoïde était retenu. Le traitement était stoppé, avec une résolution des symptômes en deux mois. Après guérison, une image en empreinte de pouce de la plaque de croissance persistait à l’IRM de contrôle. Les rétinoïdes provoquent une invasion de la plaque de conjugaison par des ostéoclastes et une diminution de synthèse de protéoglycans. Le genou semble l’articulation la plus touchée. Cette complication étant rare, un suivi radiologique des jeunes patients traités par rétinoïdes n’est cependant pas proposé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Rétinoïdes, Genou, Épiphysiodèse, IRM, Douleur


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine, doi:10.1016/j.jbspin.2011.11.001.


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Vol 79 - N° 1

P. 83-85 - janvier 2012 Retour au numéro
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