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Lack of efficacy of abatacept in axial spondylarthropathies refractory to tumor-necrosis-factor inhibition - 11/01/12

Doi : 10.1016/j.jbspin.2011.02.018 
Fernando Kemta Lekpa a, Valérie Farrenq a, Florence Canouï-Poitrine b, c, Muriel Paul d, Xavier Chevalier a, Rémy Bruckert e, Sylvie Bastuji-Garin b, c, Pascal Claudepierre a, , c
a Rheumatology department, Henri-Mondor hospital, AP–HP, 51, avenue Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil, France 
b Department of clinical research and public health, Henri-Mondor hospital, AP–HP, 94010 Créteil, France 
c LIC EA4393, university Paris Est, 94010 Créteil, France 
d Department of pharmacy, Henri-Mondor hospital, AP–HP, 94010 Créteil, France 
e Inserm unit 955, Équipe 00, Henri-Mondor hospital, 94010 Créteil, France 

Corresponding author.

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Abstract

Objective

To assess the efficacy of abatacept in patients with axial spondyloarthropathies who had failed TNF⍺ antagonist therapy.

Methods

Consecutive patients fulfilling criteria for active axial spondyloarthropathy, despite at least two previous TNF⍺ antagonists, were treated with abatacept (10mg/kg) given on days 1, 15, and 29, then every 28days until week 24. Clinical and laboratory outcome criteria were assessed monthly for 6months.

Results

Seven patients were treated and followed, all women (median age, 39years; median disease duration, 12years), five with ankylosing spondylitis and two with undifferentiated spondyloarthropathy. After 6months of abatacept therapy, no patient had an at least 50% decrease in the BASDAI; a single patient had an at least 2cm decrease in the BASDAI (−3.8cm; −49.3%). No significant changes were observed in pain or patient global assessment scores. Inflammatory back pain persisted in all seven patients. When present, enthesitis improved in most patients. Improvements in spinal mobility measures occurred in two patients. There were no clinically significant adverse events.

Conclusion

A 6-month regimen of abatacept did not meaningfully improve disease activity, function, or other disease parameters in seven patients with axial spondyloarthropathies. These preliminary results do not suggest a strong efficacy of abatacept in axial forms of spondyloarthropathies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Abatacept, Spondylarthropathies, Ankylosing spondylitis, Psoriatic arthritis, Biotherapy


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Vol 79 - N° 1

P. 47-50 - janvier 2012 Retour au numéro
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