Le psoriasis a fait l’objet de plusieurs études sur l’observance thérapeutique, utilisant des questionnaires d’auto évaluation, des interviews, la pesée des tubes restant après traitement ou un système de puce électronique permettant d’enregistrer les ouvertures et fermetures des flacons. L’observance est d’abord limitée par le fait que certains patients n’achètent pas leur traitement, puis par le sous-dosage qui concernerait près de 95% des patients. L’observance moyenne mesurée est toujours inférieure à celle déclarée par les patients, et serait de l’ordre de 50 à 60%.

L’adhésion aux traitements locaux du psoriasis est limitée par les contraintes ou difficultés d’application : zones difficiles à atteindre, excipient gras, multiplicité des applications quotidiennes, effets secondaires ou peur des effets secondaires. Elle diminue avec le temps, surtout s’il s’agit d’un renouvellement de prescription, mais s’accroît quelques jours avant les rendez vous de suivi.

Une meilleure observance augmente le résultat thérapeutique. L’implication du dermatologue, la nature du traitement prescrit et des explications claires sont des éléments simples pouvant améliorer l’observance.

Several studies dealing with adherence of treatments for psoriasis have been published, using various methods, including questionnaires for self-reporting, interviews, counting/ weighting of unused medication and electronic measuring systems that record every cap unscrewing. Adherence to treatments is limited first by prescriptions not redeemed and then by under dosing in up to 95% of patients. The mean measured compliance is close to 50/60% and is lower than the self reported compliance in all studies.

Adherence to topical treatment of psoriasis is limited by difficult self-application, greasy vehicle, number of applications, side effects or fear of side effects. Adherence decreases with time, although an increase in frequency of application is recorded before control visits. A better compliance increases the therapeutic effect. The motivation of dermatologists, the type and quality of the prescribed medicine and clear explanations are simple factors that contribute to increase adherence.