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Expositions aux produits biologiques et chimiques des aides-soignants d’un CHRU : fréquence d’exposition et conformité du port des équipements de protection - 22/02/12

Exposures to biological and chemical products of auxiliary nurses in a teaching hospital: Frequency of exposure and compliance with the use of protective equipment

Doi : 10.1016/j.admp.2011.12.019 
R. Pougnet a, , d , R. Garlantézec b, e, B. Sawicki c, B. Loddé a, d, M. Eniafe-Eveillard c, A. Le Menn c, J.-D. Dewitte a, d
a Université européenne de Bretagne, université de Brest, JE 2535, 22, avenue Camille-Desmoulins, CS 93837, 29238 Brest cedex 3, France 
b École des hautes études de santé publique, Rennes, France 
c Médecine du travail du personnel hospitalier, CHU Morvan, 2, avenue Foch, 29609 Brest cedex, France 
d Service de santé au travail et maladies liées à l’environnement, CHU Morvan, 2, avenue Foch, 29609 Brest cedex, France 
e Inserm U625, Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But de l’étude

L’objectif de cette étude était d’évaluer la fréquence des expositions aux dangers biologiques et chimiques des aides-soignants (AS) du CHRU de Brest, ainsi que la conformité du port des équipements de protections individuelles (EPI) lors de ces expositions.

Méthode

Il s’agissait d’une étude descriptive transversale réalisée auprès des AS du CHRU de Brest par auto-questionnaire. L’inclusion a été réalisée lors de la visite périodique de médecine du travail entre le 1er mars 2009 et le 30 avril 2010. La fréquence d’exposition professionnelle aux produits biologiques et chimiques a été recueillie. La conformité du port d’EPI a été étudiée en prenant comme référence la précaution standard pour l’exposition aux produits biologiques et les fiches de données de sécurité pour les produits chimiques utilisés. Une analyse des taux observés d’exposition et de conformité du port d’EPI a été réalisée en fonction du sexe de l’âge et du secteur d’activités.

Résultats

Cent vingt et un aides-soignants ont participé à l’étude, soit 13,3 % de l’ensemble des AS du CHRU. Parmi les AS, 89,3 % déclaraient être exposés aux urines, 85,8 % aux matières fécales, 72,5 % aux expectorations et 67,8 % au sang. La conformité du port d’EPI lors du contact avec des produits biologiques variait de 43,5 % pour les urines à 46,6 % pour les matières fécales. Les AS déclaraient être exposés en grande majorité aux détergents (94,1 %), désinfectants (99,2 %), produits hydro-alcooliques (95,8 %), savons doux (98,3 %) et liquides vaisselle (84,4 %). La conformité du port d’EPI variait de 79,5 % pour les désinfectants à 94,1 pour l’eau de javel. On observait des différences significatives entre expositions déclarées et taux de conformité en fonction du secteur d’activité, de l’âge et du sexe des AS.

Conclusions

L’étude du port des EPI a montré des comportements inadaptés. Ces résultats permettront de mieux apprécier les risques découlant du contact avec ces produits et de définir certaines priorités de notre plan de prévention.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Aim of the study

To describe the frequency of auxiliary nurses’ aides exposure to biological and chemical hazards and to study the compliance with the use of personal protective equipment (PPE) in the University Hospital of Brest.

Method

We performed a cross-sectional study on occupational exposure, and use of PPE during exposure to biological and chemical hazards, self-administered, anonymous questionnaire filled out during the periodic Occupational Medicine, between 1st March 2009 and 30th April 2010. The frequency of occupational exposure to biological and chemical products was collected. The compliance with the use of PPE was studied by referring to the standard precautions for exposure to biological products and the safety data sheets for the chemical used. An analysis of the rates of exposure and compliance with the use of PPE was performed by gender, age and type of care sector.

Results

One hundred and twenty-one auxiliary nurses (ANs) answered the questionnaires, (13.3% of all ANs in the hospital). Among them, 89.3% reported being exposed to urine, 85.8% in the feces, 72.5% to sputum and 67.8% to blood. The compliance with the use of PPE, when in contact with organic products, ranged from 43.5% for urine to 46.6% for feces. A large majority of ANs reported being exposed to detergents (94.1%), (99.2%), alcohol hand rub (95.8%), mild soaps (98.3%) and dishwashing liquid (84.4%). The compliance with the use of PPE ranged from 79.5% for disinfectants to 94.1% for bleach. We observed significant differences between reported exposures and compliance rates according to type of care sector, age and gender of the ANs.

Conclusions

The study concerning the wearing of PPE showed inappropriate behavior. These results will help to better assess the risks arising from contact with these products, and to set out some priorities for our plan of prevention.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Aides-soignants, Personnel de santé, Exposition professionnelle, Équipement de protection individuel

Keywords : Auxiliary nurses, Health personnel, Occupational exposure, Protective clothing, Personal protection equipment


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Vol 73 - N° 1

P. 9-19 - février 2012 Retour au numéro
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