Le rhumatisme psoriasique (PsA) fait partie des spondylarthropathies séronégatives. Comme dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), on suppose que l’augmentation de la production d’interleukine 6 (IL-6) joue un rôle dans la pathogénie du PsA. Cependant, l’efficacité du tocilizumab (TCZ), anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le récepteur de IL-6 dans le traitement du PsA reste encore à démontrer, contrairement à la PR. Dans cet article, nous présentons deux observations de PsA traités par TCZ. Bien que la CRP sérique se soit normalisée dans les deux cas sous TCZ, les arthrites et les lésions cutanées n’ont pas été améliorées malgré six mois de traitement. En revanche, les atteintes cutanées et articulaires ont régressé sous inhibiteur du facteur de nécrose tumorale (TNF). Ces résultats montrent, d’une part que l’IL-6 a un rôle physiopathologique différent dans la PR et le PsA, d’autre part confirment l’efficacité du traitement par anti-TNF (et non pas celui du TCZ) dans les arthrites et les lésions cutanées du PsA.