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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 35, n° 4
pages 313-314 (avril 2012)
Doi : 10.1016/j.jfo.2011.04.016
Les longs anneaux intracornéens : une efficacité améliorée, une fragilité augmentée
Long intracorneal rings: Improved efficacy, increased fragility
 

F.X. Kouassi a, , b , D. Touboul a, L. Pinsard a, N. Mesplié a, F. Malet a, J. Colin a
a Service d’ophtalmologie, CHU Pellegrin-Bordeaux, place Amélie-Raba-Leon, 33076 Bordeaux, France 
b Service d’ophtalmologie, CHU de Cocody, BP V13, Abidjan, Côte d’Ivoire 

Auteur correspondant.

Le kératocône est une dystrophie cornéenne non inflammatoire, progressive, entraînant un amincissement et une ectasie conique de la cornée, de même qu’une baisse de l’acuité visuelle liée à l’astigmatisme irrégulier et à la myopie. Les anneaux intracornéens sont aujourd’hui validés dans la prise en charge du kératocône et ont pour but d’essayer de corriger les anomalies de forme de la cornée en induisant un aplatissement de celle-ci. La diffusion de la technique d’implantation des anneaux a été améliorée par le laser femtoseconde. Aussi, en vue d’améliorer les résultats réfractifs et kératométriques, la longueur de certains anneaux a été augmentée passant de 150°à 210°d’arc. Mais ces longs segments d’anneaux sont d’implantation moins aisée. L’existence d’une courbe d’apprentissage associée à des anneaux plus longs sont à l’origine de certaines complications peropératoires, notamment les fractures des anneaux. Nous rapportons quelques images d’anneaux fracturés qui ont été adressés au Centre national de référence du kératocône (CNRK) pour prise en charge (Figure 1, Figure 2).



Figure 1


Figure 1. 

Anneau de Ferrara (Keraring®, Mediphacos, Brésil) présentant de multiples fractures de ses bords, occasionnées par la pince et témoignant d’une implantation peu aisée.

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Figure 2


Figure 2. 

Anneau de Ferrara fracturé en pleine épaisseur au niveau de l’un des orifices.

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Déclaration d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.



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