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Annals of Physical and Rehabilitation Medicine
Sous presse. Epreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le samedi 21 avril 2012
Doi : 10.1016/j.rehab.2012.01.002
Received : 22 May 2011 ;  accepted : 9 January 2012
Effects of a customized biomechanical therapy on patients with medial compartment knee osteoarthritis
Effets d’une thérapeutique biomécanique sur des patients atteints de gonarthrose du compartiment fémorotibial interne
 

M. Drexler a, A. Elbaz b, A. Mor b, R. Debi c, , E.M. Debbi d, A. Haim a, R. Lador a, M. Salai a, G. Segal b
a Department of Orthopedic Surgery, Sourasky Medical Center, Tel Aviv, Israel 
b AposTherapy Research Group, Herzliya, Israel 
c Department of Orthopedic Surgery, Barzilay Medical Center, 3rd Hahistadrut Street, 78278 Ashkelon, Israel 
d Biorobotics and Biomechanics Laboratory, Faculty of Mechanical Engineering, Technion-Israel Institute of Technology, Haifa, Israel 

Corresponding author.
Abstract
Objective

Previous studies have shown that a customized biomechanical therapy can improve symptoms of knee osteoarthritis. These studies were small and did not compare the improvements across gender, age, BMI or initial severity of knee osteoarthritis. The purpose of this study was to evaluate the effect of new biomechanical therapy on the pain, function and quality of life of patients with medial compartment knee osteoarthritis.

Methods

Six hundred and fifty-four patients with medial compartment knee osteoarthritis were examined before and after 12weeks of a personalized biomechanical therapy (AposTherapy). Patients were evaluated using the Western Ontario and McMaster Osteoarthritis (WOMAC) Index and SF-36 Health Survey.

Results

After 12weeks of treatment, the WOMAC-pain and WOMAC-function subscales were significantly lower compared to baseline (both P 0.001). All eight categories of the SF-36 health survey significantly improved after treatment (all P 0.001). Females and younger patients showed greater improvements with therapy.

Conclusions

Twelve weeks of a customized biomechanical therapy (AposTherapy) improved symptoms of patients with medial compartment knee osteoarthritis. We recommend that this therapy will be integrated in the management of knee osteoarthritis.

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Résumé
Objectifs

Des études ont montré qu’une thérapie biomécanique adaptée pouvait améliorer les symptômes de gonarthrose. À ce jour, toutes les études publiées sur cette nouvelle thérapeutique concernaient des petits échantillons de patients et ne comparaient pas les améliorations en fonction de l’âge, sexe, IMC ou la sévérité initiale de la gonarthrose. Le but de cette étude était d’évaluer l’impact de cette nouvelle thérapie biomécanique sur la douleur, capacité fonctionnelle et qualité de vie des patients avec une gonarthrose du compartiment fémorotibial interne.

Méthodes

Six cent cinquante-quatre patients avec une gonarthrose du compartiment fémorotibial interne étaient suivis avant et après 12semaines d’un programme thérapeutique biomécanique spécifique (AposTherapy). Les patients étaient évalués avec l’index Western Ontario and McMaster Osteoarthritis (WOMAC) et le questionnaire généraliste de santé SF-36.

Résultats

Après 12semaines de traitement, les scores du WOMAC-douleur et du WOMAC-capacité avaient diminué de façon significative en comparaison avec les données initiales (les deux p 0,001). Les huit catégories du SF-36 étaient considérablement améliorées après traitement (toutes p 0,001). Les femmes et les patients jeunes ont montré un niveau d’amélioration plus important après le traitement.

Conclusion

Les patients avec une gonarthrose du compartiment fémorotibial interne montrent une amélioration de leurs symptômes après 12semaines de thérapie spécifique AposTherapy. Nous recommandons que cette thérapeutique soit intégrée dans la prise en charge de la gonarthrose.

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Keywords : Knee, Osteoarthritis, Gait, Pain, AposTherapy

Mots clés : Genoux, Gonarthrose, Marche, Douleur, AposTherapy




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