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Nutrition clinique et métabolisme
Volume 26, n° 1
pages 40-42 (février 2012)
Doi : 10.1016/j.nupar.2011.11.002
Received : 10 October 2011 ;  accepted : 28 November 2011
Principes de prise en charge de l’hyperglycémie au cours de la nutrition artificielle
Management of hyperglycemia in patients who receive artificial nutritional treatment
 

Didier Quilliot , Danielle Durain, Aurélie Malgras
Unité transversale de nutrition, service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition, hôpital Brabois Adulte, CHU de Nancy, rue du Morvan, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy cedex, France 

Auteur correspondant.
Résumé

La prise en charge de l’hyperglycémie au cours de la nutrition artificielle nécessite de définir des objectifs glycémiques adaptés au patient et à la nutrition artificielle, d’établir des schémas d’insulinothérapie et de fournir des règles d’adaptation précises. La durée d’action de l’insuline injectée doit correspondre à la durée de passage de la nutrition artificielle. L’usage des échelles insuline-glycémie est à proscrire car inefficace. Il est nécessaire de former l’équipe soignante.

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Abstract

The management of hyperglycemia in artificial nutrition requires defining glycemic goals, tailored to the patient, to the type and the sequences of artificial nutrition, establishing patterns of insulin therapy and providing accurate adaptation rules. Above the basal requirement, insulin therapy sufficient to meet caloric exposure must be prescribed appropriate in timing with the artificial nutrition. The use of sliding scale as monotherapy is ineffective. This management requires forming the nurse team.

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Mots clés : Nutrition entérale, Nutrition parentérale, Insulinothérapie

Keywords : Enteral nutrition, Parenteral nutrition, Insulin therapy



 Ce document a été rédigé par les auteurs à la demande du comité éducationnel et de pratique clinique (CEPC) de la société francophone nutrition clinique et métabolisme (SFNEP). Il a été discuté, corrigé et validé par les membres du CEPC et soumis à validation au conseil scientifique et au conseil administratif de la SFNEP. Il fait partie des « référentiels pour la pratique clinique en nutrition » de la société.



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