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Articulation sterno-costo-claviculaire normale, dégénérative et inflammatoire - 01/01/02

Xavier  Le Loët 12 * ,  Olivier  Vittecoq 12 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

L'articulation sterno-costo-claviculaire est souvent mal connue et sa pathologie, quoique fréquente, est volontiers sous-estimée. Actuellement, l'articulation sterno-costo-claviculaire est explorée au mieux par la tomodensitométrie, en réalisant des coupes fines et jointives. Son aspect chez les sujets sains est désormais connu ; certaines images « physiologiques » sont trompeuses. L'atteinte la plus fréquente est l'arthropathie dégénérative, qu'il s'agisse d'une arthrose ou d'une péri-arthropathie responsable d'une luxation antéro-interne de la clavicule. La plus grave est l'arthrite septique qui peut se compliquer d'une médiastinite. Tous les rhumatismes inflammatoires peuvent atteindre cette articulation, en particulier les spondylarthropathies, au premier rang desquelles se situent les manifestations ostéo-articulaires associées à la pustulose palmo-plantaire.

Mots clés  : articulation sterno-claviculaire ; aspect normal ; aspect pathologique.

Abstract

Many physicians are unfamiliar with the characteristics of the sternocostoclavicular joint (SCCJ). Disorders of the SCCJ, although common, frequently escape recognition. Computed tomography (CT) with thin slices and no gap is at present the best means of investigating the SCCJ. CT features in normal subjects have been described in detail; some are misleading. The most common SCCJ disorder is degenerative disease manifesting as osteoarthritis or as periarticular lesions causing antero-medial dislocation of the clavicle. Septic arthritis is the most severe disorder and can lead to mediastinitis. All inflammatory joint diseases, including spondyloarthropathies, can affect the SCCJ. SCCJ involvement is a typical component of the osteoarticular manifestations seen in patients with palmoplantar pustulosis.

Mots clés  : sternoclavicular joint ; normal findings ; pathological findings.

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Vol 69 - N° 3

P. 247-255 - mars 2002 Retour au numéro
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