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Profil des traumatismes crânio-encéphalique et vertébro-médullaire liés aux accidents de la voie publique en Guinée - 09/10/12

Profile of cranio-cerebral trauma and spinal cord trauma related road accidents in Guinea

Doi : 10.1016/j.neuchi.2012.05.006 
K. Beavogui a, , A. Koïvogui b, I.S. Souare a, D. Camara a, M. Cherif a, B. Dramou a, A.A. Toure a, R. Diallo c, V. Guilavogui d, P. Metellus e
a Service de neurochirurgie, hôpital national Donka, CHU de Conakry, BP 1823, Conakry, Guinée 
b Service de biostatistique, CHU de Lyon, 162, avenue Lacassagne, 69424 Lyon cedex 03, France 
c OMS représentation locale en Guinée, Conakry, Guinée 
d Service de neurologie, hôpital national Ignace-Deen, CHU de Conakry, Conakry, Guinée 
e Service de neurochirurgie, hôpital de la Timone adultes, AP–HM, 264, rue St-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Abstract

Objective

To describe the profile of the patient injured in traffic accidents and having a cranio-cerebral trauma (CCT) or spinal cord trauma (SCT).

Method

Cross-sectional and retrospective survey of records management in 2829 road accident victims with CCT and/or a SCT and admitted to a hospital in Guinea between 1st January and 31st December, 2009. The profile was described by: the sociodemographic data, the circumstances of the accident and the clinical, therapeutic and follow-up data.

Results

For an average age of 27.1±12.7 years, the location of the trauma was cranio-cerebral in 82.0% of cases, spinal in 8.9% of cases and mixed in 9.1%. A large proportion of CCT (66.3%) and mixed trauma (63.1%) comes from to two-wheeled vehicles, while the large proportion of SCT (54.2%) is attributable to vehicles with four wheels. The Glasgow Coma average was 13.2±2.6 at admission, 21.7% of the victims are taken in charge beyond the first 12hours after the accident. Only 19.2% of patients underwent a surgical treatment with a hospital mortality ranging from 3.3 % (TVM) to 7.7% (mixed).

Conclusion

CCT and SCT are characterized by an age under 30 years and male predominance. The support care suffers greatly from the unbalanced distribution of qualified personnel on the national territory and the lack of material means.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Décrire le profil du patient accidenté de la voie publique et présentant un traumatisme crânio-encéphalique (TCE) ou un traumatisme vertébro-médullaire (TVM).

Méthode

Enquête transversale, descriptive et rétrospective portant sur les dossiers de 2829 accidentés de la voie publique avec un TCE et/ou un TVM et admis dans une structure hospitalière en Guinée entre le 1er janvier et le 31 décembre 2009. Le profil a été décrit par : les données sociodémographiques, les données sur les circonstances de survenue de l’accident et les données cliniques, thérapeutiques et évolutives.

Résultats

Pour une moyenne d’âge de 27,1±12,7ans, la localisation du traumatisme était crânio-encéphalique dans 82,0 % des cas, vertébro-médullaire dans 8,9 % des cas et mixte dans 9,1 %. Une forte proportion des TCE (66,3 %) et traumatismes mixtes (63,1 %) est imputable aux engins à deux roues, alors que la forte proportion des TVM (54,2 %) est imputable aux engins à quatre roues. Avec un score de Glasgow moyen de 13,2±2,6 à l’admission, 21,7 % des accidentés ont leur prise en charge au delà des 12 premières heures après l’accident. Seulement 19,2 % des patients ont bénéficié d’une prise en charge chirurgicale avec une létalité hospitalière variant de 3,3 % (TVM) à 7,7 % (mixte).

Conclusion

Les TCE ou TVM se caractérisent par un âge de prédilection inférieur à 30ans et une prédominance masculine. La prise en charge souffre énormément de la répartition déséquilibrée du personnel qualifié sur l’étendue du territoire national et du manque de moyen matériel.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Road traffic accidents, Trauma, Cranio-encephalic trauma, Spinal cord trauma, Hospital case fatality

Mots clés : Accidents de la voie publique, Traumatisme, Traumatismes crânio-encéphaliques, Traumatismes vertébro-médullaires, Létalité hospitalière


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Vol 58 - N° 5

P. 287-292 - octobre 2012 Retour au numéro
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