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Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
Volume 139, n° 12S
pages B71-B72 (décembre 2012)
Doi : 10.1016/j.annder.2012.10.051
Résumés des communications orales

Évaluation de la présence d’ADN de polyomavirus humains dans les lymphomes cutanés primitifs T
 

A. Du-Thanh a, b, , V. Foulongne b, c, B. Guillot a, b, O. Dereure a, b
a Dermatologie, CHU de Montpellier, université Montpellier I, Montpellier, France 
b Unité Inserm 1058, université Montpellier 1, France 
c Laboratoire de virologie, CHU de Montpellier, université Montpellier I, Montpellier, France 

Auteur correspondant.

Mots clés : Lymphome cutané T épidermotrope, Polyomavirus du carcinome à cellules de Merkel, Polyomavirus humains


Introduction.– Le lymphotropisme de MCPyV, polyomavirus impliqué dans le carcinome à cellules de Merkel et l’association fréquente entre leucémie lymphoïde chronique et ce dernier soulève l’hypothèse de l’implication de ce virus dans d’autres hémopathies lymphoïdes, notamment les lymphomes cutanés T épidermotropes (LCTE).

Objectif .– Étude systématique de la présence de l’ADN de MCPyV et de quatre autres polyomavirus de découverte récente dans la peau lésée et apparemment saine d’une série de LCTE.

Patients et méthodes.– Quarante patients atteints de LCTE (mycosis fongoïde MF, syndrome de Sézary SS) et trois atteints de parapsoriasis en plaques ont été analysés après recueil du consentement écrit. Soixante-seize biopsies cutanées congelées dont 15 sur peau apparemment saine ont été étudiées. Huit patients ont été prélevés deux fois à six mois d’intervalle. L’ADN des polyomavirus a été recherché par PCR quantitative après évaluation de la quantité d’ADN humain dans la biopsie.

Résultats.– En peau lésée, l’ADN de MCPyV, de HPyV6, et de HPyV7 était présent dans respectivement 40 %, 17 % et 7,7 % des biopsies de LCTE tandis que TSPyV et d’HPyV9 étaient absents. En peau apparemment saine, l’ADN de MCPyV et HPyV6 était présent dans 13 % et 6,7 % des cas respectivement avec une différence peau lésée/peau apparemment saine à la limite de la significativité (p =0,06) pour MCPyV mais sans différentiel net entre MF pilotrope et classique. Chez les patients prélevés deux fois, les résultats des deux prélèvements étaient cohérents. Chez deux patients, MCPyV, HPyV6 et 7 coexistaient.

Discussion.– L’implication d’agents infectieux dans les LCTE reste très débattue. La présence d’HPyV6 et HPyV7 dans nos échantillons est comparable à la description initiale de Schowalter et al. chez des sujets sains, sans différence importante peau lésée/peau saine. La présence plus importante de MCPyV en peau lésée vs saine est en revanche une donnée nouvelle et intéressante, à confirmer par une analyse d’intégration du génome viral. La présence conjointe de MCPyV et d’HPyV6 et 7 chez deux patients peut suggérer une affinité cutanée particulière pour les polyomavirus chez certains individus. Une expression plus importante de MCPyV dans les MF pilotropes vs classiques a été mise en évidence par Kreuter et al. sur 8 et 61 échantillons respectivement, ce qui n’est pas retrouvé dans notre étude. L’existence d’un réservoir annexiel notamment pilaire du MCPyV reste en effet débattue.

Conclusion.– Une possible expression différentielle de MCPyV entre peau saine et peau lésée de LCTE dans notre étude, d’une part, et entre MF pilotrope vs classique dans l’étude de Kreuter, d’autre part, doit conduire à d’autres investigations sur de plus grands effectifs.

Déclaration d’intérêts .– Aucun.


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