Article

PDF
Access to the PDF text
Service d'aide à la décision clinique
Advertising


Free Article !

Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
Volume 139, n° 12S
page B80 (décembre 2012)
Doi : 10.1016/j.annder.2012.10.069
Résumés des communications orales

Les dermatoses neutrophiliques : à propos de 100 cas
 

W. Hariz , S. Boudaya, T.J. Miziou, A. Masmoudi, M. Mseddi, H. Turki
Service de dermatologie, CHU Hédi Cheker, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

Mots clés : Erythema elevatum diutinum, Hidradénite eccrine neutrophilique, Pyoderma gangrenosum, Syndrome de Sweet


Introduction.– Les dermatoses neutrophiliques DN constituent un spectre maladies cutanées ayant en commun l’infiltrat neutrophilique d’origine non infectieuse. Le but de notre travail était d’en préciser les profils épidémio-cliniques.

Patients et méthodes.– Étude rétrospective des DN (syndrome de Sweet SS, pyoderma gangrenosum PG, erythema elevatum diutinum EED et hidradénite écrine neutrophilique HEN, pustulose sous cornée PSC et pemphigus à IgA PI) confirmées histologiquement, colligées entre 1995 et 2011.

Résultats.– Quatre-vingt-six patients (76 femmes et dix hommes) étaient suivis pour SS. Les nodules dermo-hypodermiques étaient présents chez huit malades. Trois cas sont survenus au cours de la grossesse. Une maladie associée a été trouvée dans neuf cas : deux de rectocolite ulcéro-hémorragique, un de maladie de Crohn, un de maladie d’Addison, un de myélome et quatre de cancers solides (adénocarcinome de l’endomètre, ovarien, mammaire et pulmonaire). Vingt-deux patients étaient mis sous corticothérapie générale et 33 patients sous colchicine. L’évolution était favorable dans tous les cas. Deux cas de récidives étaient notés (cas du myélome et du cancer ovarien).

Neuf patients (cinq hommes et quatre femmes) étaient suivis pour PG. Il siégeait aux niveaux des jambes (six cas), pieds (trois cas), dos (deux cas), avant bras (un cas), front (un cas) et région mammaire (un cas). Le PG était associé à une colopathie inflammatoire (un cas), une polyarthrite rhumatoïde (un cas), une arthropathie axiale (un cas), une vascularite de Takayashu (un cas), une splénomégalie myéloïde (un cas), une myélodysplasie (un cas) et une gammapathie monoclonale bénigne (un cas). Une corticothérapie générale était prescrite dans cinq cas et la ciclosporine dans deux cas avec une mauvaise réponse dans cinq cas.

Deux femmes étaient suivies pour un EED. Une pneumopathie interstitielle et des anticorps anti-nucléaires étaient notés chez la deuxième patiente. La dapsone était prescrite dans les deux cas avec évolution favorable.

Trois patients étaient suivis pour HEN. Il s’agissait d’une éruption fébrile faite de papules érythémateuses violines touchant le visage et les membres dans les deux premiers cas et limitées aux paumes et plantes chez l’enfant.

Aucun cas de PSC ou PI n’était confirmé histologiquement.

Conclusion.– En termes de notre étude, certaines particularités peuvent être notées :

– la nette prédominance féminine au cours des DN excepté le PG ;

– la fréquence de l’atteinte hypodermique lors du SS posant un problème de diagnostic différentiel avec l’érythème noueux ;

– la rareté des hémopathies associées aux SS et la fréquence relative des cancers solides ;

– la multitude des associations pathologiques lors du PG (77 %) ;

– la rareté des autres DN mettant en question la précision de l’analyse de ces dermatoses dont les présentations histologiques sont très comparables.

Déclaration d’intérêts .– Aucun.


Top of the page

© 2012  Published by Elsevier Masson SAS.
EM-CONSULTE.COM is registrered at the CNIL, déclaration n° 1286925.
As per the Law relating to information storage and personal integrity, you have the right to oppose (art 26 of that law), access (art 34 of that law) and rectify (art 36 of that law) your personal data. You may thus request that your data, should it be inaccurate, incomplete, unclear, outdated, not be used or stored, be corrected, clarified, updated or deleted.
Personal information regarding our website's visitors, including their identity, is confidential.
The owners of this website hereby guarantee to respect the legal confidentiality conditions, applicable in France, and not to disclose this data to third parties.
Close
Article Outline
You can move this window by clicking on the headline
@@#110903@@