Arthrose digitale érosive et sclérodermie : une association occasionnelle ? - 26/11/12
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Cet article a pour objectif de décrire une association inattendue chez une patiente atteinte d’arthrose digitale érosive (ADE) et de sclérodermie (ScS). Nous présentons un cas de ScS présentant des caractéristiques radiographiques typiques d’ADE chez une patiente de 60ans adressée dans notre service de soins externes de rhumatologie. L’examen médical révélait des mains gonflées avec sclérodactylie et une adduction concomitante du pouce ainsi qu’une subluxation bilatérale des premières articulations carpométacarpienne (CMC) et métacarpophalangienne (MCP) de façon bilatérale, associées à des déformations noueuses des interphalangiennes distales (IPD). Une radiographie de la main montrait un pincement articulaire, une ostéophytose et une sclérose osseuse des articulations interphalangiennes proximales (IPP). Les IPD présentaient une érosion osseuse centrale, un collapsus du plateau osseux sous-chondral ainsi que des déformations caractéristiques en aile de mouette. L’ADE est une sous-catégorie d’arthrose particulièrement agressive. En raison de sa pathogenèse encore peu connue, toute manifestation inhabituelle dans les caractéristiques de la maladie peut se révéler utile pour mieux définir le profil des patients atteints d’ADE. L’une d’entre elles est une association inattendue avec quelques maladies auto-immunes. L’observation d’ADE et de ScS chez un même patient n’est pas fréquente, et une implication génétique et auto-immune peut être envisagée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Arthrose digitale érosive, Arthrose, Sclérose systémique, Maladies auto-immunes
Plan
Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 79 - N° 6
P. 564-566 - décembre 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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