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Recours aux compléments à la maternité chez les nouveau-nés allaités - 04/12/12

Doi : 10.1016/j.arcped.2012.09.006 
S. Bigot a, , C. Lionnet a, F. Perrotin b, E. Saliba a
a Unité de pédiatrie en maternité, université François-Rabelais de Tours, CHU de Tours, 2, boulevard Tonnelé, 37000 Tours, France 
b Service de gynécologie obstétrique, université François Rabelais de Tours, CHU de Tours, 2, boulevard Tonnelé, 37000 Tours, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Le but de ce travail était d’évaluer nos pratiques concernant le recours aux compléments chez les nouveau-nés allaités.

Méthode

Cette étude descriptive et prospective a été réalisée entre le 23 mars et le 22 mai 2010 incluant les nouveau-nés allaités, en bonne santé, singletons nés à la maternité universitaire de Tours. Les indications des compléments ont été recueillies de façon prospective par le personnel paramédical.

Résultats

Deux cent quatre-vingt-un nouveau-nés allaités ont été inclus. Quatre-vingt-dix-neuf (35 %) ont reçu du lait artificiel. Ces enfants étaient plus souvent des enfants de primipare (61,6 % versus 44 % ; p=0,005) ou de mères sans expérience de l’allaitement maternel (69,7 % versus 48,9 % ; p=0,001), nés par césarienne (21,2 % versus 10,4 % ; p=0,01) et hypotrophiques (10,1 % versus 6,6 % ; p=0,003). Les principales indications des compléments étaient la perte de poids, la faim du nouveau-né, l’hypoglycémie et les difficultés à téter le sein. Vingt-neuf pour cent des compléments avaient été donnés sans justification médicale.

Conclusion

Un tiers des nouveau-nés allaités reçoit des compléments en maternité. Une meilleure connaissance de la part de l’équipe médicale et paramédicale des indications permettrait de diminuer le recours aux compléments chez les nouveau-nés allaités.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

The aim of this study was to evaluate our practices regarding the use of supplementation for breast-fed neonates.

Methods

A descriptive and prospective study conducted between 22/05/2010 and 23/03/2010 comprising breast-fed, healthy, singleton infants at the Maternity University Hospital of Tours. Indications for supplementation were collected prospectively by paramedics.

Results

The study included 281 breast-fed neonates, of whom 99 (35 %) received supplementation. Supplemented neonates were more often children of primiparae (61.6 % versus 44%; P=0.005), or born to mothers without experience of breast-feeding (69.7% versus 48.9%; P=0.001), born by cesarean section (21.2% versus 10.4%; P=0.01), or were small for gestational age (10.1 % versus 6.6%; P=0.003). The main indications were: to prevent additional weight loss, hunger of the newborn, hypoglycemia, and difficulty to breast-feed. Twenty-nine percent of the neonates were given supplements without medical indication.

Conclusion

One third of breast-fed infants receive supplementation, not always medically justified. A better understanding of medical indications would avoid supplementation being given to breast-fed infants.

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Vol 19 - N° 12

P. 1282-1288 - décembre 2012 Retour au numéro
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