S'abonner

Prise en charge des kystes de l’ovaire pendant la grossesse : expérience lilloise et revue de la littérature - 16/01/13

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2012.12.001 
K. Cohen-Herriou a, , S. Semal-Michel a, J.-P. Lucot a, E. Poncelet b, C. Rubod b
a Service de gynécologie obstétrique, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
b Service de radiologie, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 6
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

Le but de notre étude a été d’évaluer la pratique lilloise dans la prise en charge du kyste de l’ovaire pendant la grossesse et de comparer nos résultats aux données de la littérature.

Patientes et méthodes

L’étude est une cohorte rétrospective du CHRU de Lille entre le 1er janvier 2007 et le 31 décembre 2010. L’inclusion résidait sur le diagnostic en échographie d’un kyste ovarien supérieur ou égal à 30mm au cours de la grossesse. Les données obstétricales, néonatales, les techniques opératoires et les indications ont été analysées.

Résultats

Soixante et onze patientes ont eu un diagnostic de kyste ovarien pendant la grossesse soit 0,35 % des grossesses suivies au CHRU de Lille sur la période d’étude. Le diagnostic a eu lieu au 1er trimestre dans la majorité des cas, à 12,30±6,99 SA. Le plus souvent le kyste ovarien est surveillé pendant la grossesse ce qui a été strictement le cas dans 63,38 % des kystes (45 patientes). Quatorze patientes ont dû être opérées pendant la grossesse (19,72 %) en dehors des césariennes. Il y a eu 7 interventions en urgence et 7 interventions programmées en per-partum. Cinq cœlioscopies per-partum ont été réalisées à un terme moyen de 14,75±2,63 SA, et 9 laparotomies à un terme moyen de 18,88±4,57 SA. Douze chirurgies de la masse ovarienne ont été réalisées per césarienne. Les kystes opérés sont le plus souvent des kystes organiques (74,39 %). Aucun cas de malignité n’a été observé, et 3 cas de tumeurs borderline ont été diagnostiqués. Il n’y a pas eu de complications obstétricales ou néonatales.

Conclusion

Une surveillance simple est possible si le kyste est bénin, moins de 6cm et n’évolue pas. La chirurgie est de mise en cas d’urgence ou de signes suspects de complication ou de malignité. La cœlioscopie peut être utilisée largement jusqu’au 2nd trimestre. L’attitude lilloise respecte les recommandations et est en accord avec la littérature.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

The aim of our study was to evaluate the practice of Lille in the management of ovarian cyst during pregnancy and to compare our results with data from the literature.

Patients and methods

The study was a retrospective cohort of Lille University Hospital between 1st January 2007 and 31st December 2010. The inclusion was based on the ultrasound diagnosis of an ovarian cyst greater or equal to 30mm during pregnancy. Obstetrical and neonatal data, surgical techniques and indications were analyzed.

Results

Seventy-one patients had a diagnosis of ovarian cyst during pregnancy, i.e., 0.35% of pregnancies followed at the University Hospital of Lille during the study period. The diagnosis took place in the first quarter in the majority of cases, at 12.30±6.99 weeks of amenorrhea (WA). Most often, the ovarian cyst is monitored during pregnancy, which has been strictly the case in 63.38% of cysts (45 patients). Fourteen patients had to be operated during pregnancy (19.72%). There were 7 emergency interventions and 7 programmed intrapartum interventions. Five intrapartum laparoscopies were performed at a mean term of 14.75±2.63 WA, and 9 laparotomies were performed at a mean term of 18.88±4.57 WA. Twelve ovarian mass surgeries were performed per caesarean section. Operated cysts are most often organic cysts (74.39%). No malignancies were observed, and 3 cases of borderline tumors were diagnosed. There were no obstetrical or neonatal complications.

Discussion and conclusion

A simple monitoring is possible if the cyst is benign, less than 6cm and does not change. Surgery is required in an emergency or in case of suspicious signs of complications or malignancy. Laparoscopy can be widely used until the 2nd quarter. Lille’s attitude respects the recommendations is consistent with the literature.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Kyste ovarien, Échographie, Cœlioscopie, Laparotomie, IRM, Grossesse

Keywords : Ovarian cyst, Echography, Laparoscopy, Laparotomy, MRI, Pregnancy


Plan


© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 41 - N° 1

P. 67-72 - janvier 2013 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Transmission du savoir (clinique et théorique) en gynécologie-obstétrique en France : place et rôle de l’interne
  • R. Correia, S. Bendifallah
| Article suivant Article suivant
  • Être interne en gynécologie-obstétrique à Lille
  • J. Figurelli

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.