La rhabdomyolyse est surtout connue chez l’adulte, résultant d’un traumatisme (crush syndrome) ou d’une ischémie musculaire. Des causes héréditaires, métaboliques ou toxiques ont également été décrites. L’insuffisance rénale, complication potentielle de la rhabdomyolyse, en aggrave le pronostic. La rhabdomyolyse peut survenir également chez des enfants en bas âge nés soit dans des conditions d’asphyxie sévère, soit après une extraction difficile ayant provoqué des lésions musculaires. Nous rapportons le cas d’un grand prématuré né par césarienne à 27 semaines d’aménorrhée et 3j, dont l’extraction avait été très difficile. De larges hématomes étaient notés dès la naissance. La présence de myoglobine dans les urines, associée à une hypercréatininémie, nous avait fait évoquer une rhabdomyolyse. Les désordres métaboliques résultant de l’altération de la fonction rénale ont été corrigés. Après 18 mois de recul, la persistance d’une insuffisance rénale chronique était constatée.

Rhabdomyolysis is well known in adults and can be either traumatic (crush syndrome) or ischemic in origin. Hereditary, metabolic, or toxic causes have also been described. Renal failure is a potential complication of rhabdomyolysis and is associated with a poorer prognosis. Nevertheless, rhabdomyolysis can also occur in newborns following severe asphyxia or muscular lesions acquired during childbirth. Here, we report the case of a very premature and difficult caesarean delivery at 25 weeks and 3 days of gestation. At birth, large hematomas were apparent and urine myoglobin associated with hypercreatinemia were noted. Rhabdomyolysis was diagnosed and we corrected the metabolic disorders arising from altered renal function. However, after 18 months renal failure has persisted and become chronic.