La prise en charge des malades en fin de vie devient une préoccupation quotidienne dans les services hospitaliers de dermatologie français. Les buts de cette étude étaient d’évaluer l’évolution de la mortalité et de la prise en charge des malades en fin de vie dans le service de dermatologie du CHU de Reims, sur une période de 14ans.

Les dossiers des malades décédés dans le service de dermatologie du CHU de Reims entre le 01/01/1996 et le 31/12/2009 ont été étudiés rétrospectivement. Une analyse descriptive des données était réalisée, ainsi qu’une comparaison entre les deux périodes définies par la mise en place du Plan Cancer fin 2002.

Le nombre de malades décédés dans le service passait de 108 pour la période 1 (1996–2002) à 144 pour la période 2 (2003–2009), soit une augmentation de 33 %. Les malades décédés étaient principalement atteints d’un mélanome métastatique, avec un doublement entre les deux périodes. Au cours de la période 2, l’équipe mobile de soins palliatifs a participé à la prise en charge de 40 % des malades en fin de vie.

Cette étude montre une augmentation du nombre de décès dans le service entre les deux périodes d’étude. Cette augmentation semble surtout liée à l’accroissement du nombre des malades pris en charge en fin de vie pour un mélanome métastatique. La prise en charge des malades en fin de vie s’est ainsi modifiée, avec le développement d’une activité identifiée de soins palliatifs.

End-of-life care is becoming a daily concern of French dermatology departments. The aim of this single-centre retrospective study was to assess changes in mortality and end-of-life care in a university dermatology department over a 14-year period.

The medical records of all patients dying in our dermatology department from 1996 to 2009 were studied retrospectively. A descriptive analysis was performed together with a comparison between the two periods demarcated by the institution of the French National Cancer Plan at the end of 2002.

The number of patients dying in the department rose by 33% from 108 for period 1 (1996–2002) to 144 for period 2 (2003–2009). The majority of patients presented metastatic melanoma, with doubling of numbers between the two periods. During period 2, 40 % of patients were managed in collaboration with the mobile palliative care team.

This study shows an increase in the number of deaths in a French university hospital dermatology department over the 14-year period in question, ascribable mainly to an increase in the number of patients receiving end-of-life care for metastatic melanoma. Significant changes were noted in the management of these patients with an increase in palliative care procedures.