Encéphalite limbique : une nouvelle manifestation auto-immune paranéoplasique associée au mélanome métastatique ? - 06/04/13
, G. Ryckewaert b, E. Desmedt a, L. Defebvre b, E. Le Rhun c, L. Mortier a
Auteur correspondant.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 4 |
| Iconographies | 1 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Introduction |
Plusieurs études montrent une association entre manifestations auto-immunes et survie prolongée chez les patients atteints d’un mélanome métastatique. Une encéphalite limbique impliquant des mécanismes auto-immuns peut également être observée au cours de l’évolution de certains cancers.
Observation |
Une femme de 60ans, suivie pour un mélanome au stade métastatique depuis juillet 2005, présentait en novembre 2009 des troubles cognitifs d’aggravation rapide. L’association d’anomalies cliniques, biologiques, IRM et électroencéphalographiques évocatrices faisait poser le diagnostic d’encéphalite limbique probablement paranéoplasique, sans pouvoir totalement exclure une toxicité de la chimiothérapie. On notait en parallèle une auto-immunité avec hypothyroïdie et thrombopénie.
Discussion |
Il s’agit à notre connaissance de la première observation d’une encéphalite limbique probablement paranéoplasique d’un mélanome, nouvel exemple de manifestation auto-immune associée à une survie prolongée dans le mélanome métastatique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
Several studies indicate an association between immune-related manifestations and prolonged survival in metastatic melanoma. Limbic encephalitis driven by immune-mediated disorders may also be observed during the course of certain cancers.
Patients and methods |
In November 2009, a 60-year-old woman followed up for metastatic melanoma since July 2005 developed rapidly progressive cognitive disorder. Clinical, biological, MRI and electroencephalogram abnormalities resulted in diagnosis of probably paraneoplastic limbic encephalitis in a context of immune-related manifestations although chemotoxicity could not be ruled out. Auto-immunity with hypothyroidism and thrombocytopenia were seen concomitantly.
Discussion |
To the best of our knowledge, this is the first reported case of probably paraneoplastic limbic encephalitis associated with melanoma, a new example of an immune-related condition associated with prolonged survival in metastatic melanoma.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Mélanome métastatique, Encéphalite paranéoplasique, Auto-immunité, Survie prolongée
Keywords : Metastatic melanoma, Paraneoplastic limbic encephalitis, Auto-immunity, Prolonged survival
Plan
Vol 140 - N° 4
P. 278-281 - avril 2013 Retour au numéro
Article précédent
- Trichoépithéliomes multiples familiaux : nouvelle mutation du gène CYLD
- A. Duparc, A. Lasek-Duriez, T. Wiart, B. Duban-Bedu, P. Gosset, P. Modiano
- Traitement de la maladie de Paget vulvaire par cryochirurgie et photothérapie dynamique topique
- C. Boulard, A.-B. Duval Modeste, M.-C. Boullie, L. Marpeau, P. Courville, P. Joly
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?