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Intoxication passive à la cocaïne d’un enfant de 25 mois - 25/05/13

Doi : 10.1016/j.arcped.2013.03.006 
S. Miramont a, J.-C. Alvarez b, E. Bourgogne c, d, G. Chéron a, , e
a Service des urgences pédiatriques, centre hospitalier universitaire Necker–Enfants-Malades, AP–HP, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France 
b Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, centre hospitalier universitaire Raymond-Poincaré, AP–HP, 104, boulevard R.-Poincaré, 92380 Garches, France 
c Laboratoire de toxicologie, hôpital Lariboisière, AP–HP, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
d EA 4463, chimie-toxicologie analytique et cellulaire, faculté de pharmacie, université Paris Descartes, Sorbonne Paris-Cité, 4, avenue de l’Observatoire, 75005 Paris, France 
e Université Paris Descartes, 15, rue de l’École-de-Médecine, 75006 Paris, France 

*Auteur correpondant.

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Résumé

Une intoxication à la cocaïne a été mise en évidence par des prélèvements urinaires, confirmée par une chromatographie, chez une enfant de 25 mois présentant un syndrome cérébelleux et une troisième crise convulsive hyperthermique. Cette petite fille était née prématurée, avait un retard de croissance intra-utérin et un retard psychomoteur. L’examen des cheveux a confirmé l’exposition passive. Les concentrations étaient significatives et montraient une intoxication au cours des 10 mois précédents. L’inhalation passive de cocaïne peut être responsable de l’ensemble de ces symptômes.

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Summary

Cocaine and its principal metabolite were isolated from the urine, confirmed by urine chromatographic analysis, in a 25-month-old girl who had unsteady gait and a third fever seizure. She was premature, had intrauterine growth restriction (IUGR), and a psychomotor delay. The hair examination confirmed prolonged cocaine exposure. The concentration was significant and showed that she had been intoxicated for the 10 previous months. Passive cocaine inhalation may have caused and contributed to these symptoms.

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Vol 20 - N° 6

P. 654-656 - juin 2013 Retour au numéro
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